中风为中老年人常见病，其发病率高、死亡率高、致残率高，而缺血性脑中风瘫痪又为其常见并发症。中风及瘫痪治疗的基本原则为溶栓、扩血管、防止梗塞灶的进一步扩大和缺血半影区细胞凋亡的发生、促进缺血半影区损伤神经元功能的恢复、促进神经传导通路的重建。 针灸作为治疗缺血性脑中风及瘫痪的有效地手段，具有安全、方便、有效率高、无副作用、成本低廉等西方医学无可比拟的优势，千百年来已被大量的临床实践所验证，并越来越被世界各国所接受。中医认为“脑为髓之海”，头针具有舒经通络、醒脑开窍之功效，因而头针被广泛应用于缺血性脑中风及瘫痪的治疗。尽管目前已有部分实验证实头针可以对缺血性脑中风患者血液流变学、脑血流量产生影响，但头针治疗缺血性脑中风及瘫痪的细胞生物学及分子生物学机制目前尚无人涉及。 本文以光化学法诱导SD大鼠局灶性脑栓塞动物模型，造成中经络中风模型，以肌张力为头针治疗缺血性脑中风及瘫痪疗效的判别标准。与此同时，动态观察头针对缺血半影区及对缺血敏感的海马C1区神经细胞损伤、凋亡、P53基因、bc1-2基因及NOS表达的影响。以期在分子水平阐明头针治疗缺血性脑中风及其瘫痪的机理。结果观察到，头针具有明显的行气活血、舒经通络作 扬 回用，表现在SD大鼠肌张力及活动能力明显改善，且这一治疗时机越早，疗效越好。同时本实验结果表明，头针在急性期及迟发性神经损伤阶段均可以明显减低缺血半影区及海马CI 区的神经元损伤、抑制神经元凋亡的发生，在急性期可抑制P53基因的异常表达以及NOS的过度活化，与此同时本实验显示，在急性期针刺头穴可促进长寿基因bCI－2 的表达。治疗两周后，针刺组缺血半影区及海马门 区神经细胞损伤及凋亡明显低于对照组，但这种作用未显示与NOS、P53 及 卜－2有关。上述结果提示1、针刺头穴对缺血性脑中风及其瘫痪的抗损伤及治疗作用机制，涉及抗细胞损伤及细胞凋亡，而这种抗细胞损伤及细胞凋亡的作用与抑制NOS 的过度活化及P53 基因的异常表达、同时促进hcf－2 的表达有密切关系。2、针刺头穴对迟发性神经元损伤、凋亡亦有治疗作用，但这一治疗作用与NOS活化、P53及b。l－2基因表达无明确关系。