丝线虚挂侧支选择性缝合治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

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目的:高位复杂性肛瘘的诊治是一种世界医学上的难题。对于高位复杂性肛瘘的治疗,其方法众多,且每一种方法都有各自的适应症。为此我们希望设计一种中西结合术式治疗高位复杂性肛瘘以提高其治疗效果,更好的保护肛管直肠环的完整性,保证肛门括约肌功能,减轻痛苦,缩短愈合时间。方法:选择30例高位复杂性肛瘘患者,经分析随机分为2组,试验组15例和对照组15例,试验组采用丝线虚挂侧支缝合术,对照组采用传统低切高挂术治疗。分别记录两组患者手术后3天、8天、15天的疼痛程度,分泌物的量,肉芽组织情况及术后肛门功能及形态,并根据观察指标评分标准进行评分。随访3个月到半年,计量资料采用t检验,计数资料采用秩和检验、卡方检验及Fisher确切概率法检验观察其在疗效、疗程、复发率、肛门功能及术后疼痛程度、分泌物的量等方面的差异。结果:试验组和对照组间在疗程(治愈时间),术后8天疼痛程度,术后肛门功能及肛门术后形态方面,经统计学分析,存在显著差异(P<0.05)。在疗效,复发率,术后3天及15天疼痛程度,术后分泌物及肉芽情况方面,两组无显著差异,(P>0.05)。结论:试验组术式与对照组对比,具有疗程短,痛苦小,对术后肛门功能及形态保护好等优点。
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