不同剂量地佐辛用于妇科腔镜术后镇痛的临床观察

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jingliang3334
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目的:通过对不同剂量地佐辛应用于妇科腔镜手术后镇痛效果的探讨,收集临床相关资料,寻找地佐辛术后镇痛的最佳剂量。方法:本研究采用随机、双盲、对照的方法,将60例ASA分级Ⅰ-Ⅱ的择期妇科手术的患者随机分为A、B、C三组,每组20例,术后行患者自控镇痛(PCIA):A组:0.9%生理盐水将0.4mg/kg地佐辛与5mg氟哌利多稀释至100ml,B组:0.9%生理盐水将0.5mg/kg地佐辛与5mg氟哌利多稀释至100ml,C组:0.9%生理盐水将0.6mg/kg地佐辛与5mg氟哌利多稀释至100ml。严密观察三组患者6h,12h和24h的视觉模拟评分(VAS):0=无痛,1-3=轻微疼痛,但是不影响睡眠,4-6=中度疼痛,7~9=重度疼痛,无法入睡或者睡眠中痛醒,10=剧烈疼痛,无法忍受。同时记录自控镇痛疼痛时追加药物次数(5ml/15min),以及是否出现不良反应,分析各组间的差异。结果:年龄,体重,手术时长等一般情况三组间无明显统计学差异(P>0.05,F=0.667,0.716,0.898); VAS评分三组间有统计学差异(P<0.05,F=10.72,5.16,3.59),按压次数三组间有统计学差异(P<0.05,F=12.87,11.71,7.05)以及不良反应:恶心呕吐,呼吸抑制,头晕头痛和嗜睡在A、B、C组间没有统计学差异(P>0.05,χ2=1.037)。结论:0.9%氯化钠注射液与0.5mg/kg地佐辛加5mg氟哌利多混合成100ml的溶液用于妇科术后患者静脉自控镇痛效果最好。
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