中药外洗治疗髌股关节炎的临床观察

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目的:研究髌股关节炎的发生机理,分析髌股关节炎发生的相关因素,总结髌股关节炎的发病规律,并探讨中药外洗药对髌股关节炎的临床应用价值。方法:研究对象为山东中医药大学附属医院关节骨科门诊治疗的髌股关节炎患者,采用随机数字表法将纳入本研究的60例患者分成两组,即对照组30例、治疗组30例。对照组用非甾体类药物尼美舒利和氨糖类药物氨基葡萄糖胶囊进行治疗。治疗组以中药外洗进行治疗,其中风寒型采用熏蒸热洗,湿热型及虚损型采用冷热交替外洗的方法。两组均配合终末伸膝功能锻炼及必要的患膝支具固定。重点观察患者治疗前后的疼痛、肿胀、关节活动度、日常生活对比。连续治疗三周为一个疗程,完成全部观察项目后进行疗效评定。结果:经过临床观察,对照组患者治疗前后疼痛、肿胀相比,经统计学检测(P<0.05),证明有统计学意义;治疗组患者治疗前后疼痛、肿胀比较,经统计学检测(P<0.05),证明有统计学意义;而治疗前两组疼痛、肿胀相比,经统计学检测(P>0.05),证明无统计学意义;治疗前后两组疼痛、肿胀相比,经统计学检测(P<0.05),证明有统计学意义;两组疗效对比,经统计学检测(P>0.05),证明无统计学意义。结论:髌股关节炎的发生与髌骨不稳定直接相关,与Q角、年龄、BMI高度相关。中药分别外洗,风寒型采用熏蒸热洗,湿热型及虚损型采用冷热交替外洗的方法,对患者膝前疼痛、肿胀均有明显改善,配合终末伸膝功能锻炼及必要的关节制动,获得了满意的疗效,有很高的临床实用价值。
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