2009~2013年苏州市戒毒所内吸毒人群艾滋病哨点监测

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目的:了解苏州市吸毒人群的社会人口学、艾滋病防治知识知晓率、吸毒种类及方式、性行为情况等特征,了解吸毒人群的HIV、梅毒和HCV感染现状,为控制吸毒人群中艾滋病的流行、加强艾滋病防范和对吸毒人群的矫治,针对性采取预防控制措施提供科学依据。方法:以2009~2013年监测期间苏州市戒毒所内所有新入所的吸毒人员为研究对象,采用中国CDC提供的统一调查表,边访谈边进行调查;采集调查对象血清,检测HIV抗体、梅毒抗体和HCV抗体,将监测数据统一录入艾滋病哨点监测网络服务器和客户端软件,建立Excel2003数据库,SPSS13.0进行统计分析。结果:调查共收集问卷1804份,采集血样1804份,问卷有效率为100%;吸毒人群以男性为主,30岁以下年龄段占55.82%,未婚和在婚的比例较大,本省占51.66%,95.23%的调查对象为汉族人,文化程度以初中居多。吸毒人群对“蚊虫叮咬是否会传播艾滋病”这一问题的回答正确率为40.35%,其余知识问题回答正确率达75%以上。吸毒人群吸食毒品种类主要以冰毒为主,占69.29%,其次为海洛因,占27.94%,男性吸毒人群海洛因的吸食率显著高于女性,女性吸毒人群冰毒吸食率显著高于男性,男性吸毒者注射毒品的注射率高于女性吸毒者,曾经注射过毒品的吸毒者中,30%的吸毒者与他人共用过针具。在最近一次,吸毒人群与固定性伴发生性行为时,安全套使用率仅占20%左右,与商业性伴发生商业性行为时,安全套使用率不到60%,吸毒人群接受到艾滋病预防干预服务目前仍以“安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测”为主。本次调查HIV感染阳性数为18人,阳性率为0.99%,梅毒阳性人数83人,阳性率4.60%,丙肝阳性人数328人,阳性率18.18%,少数民族、文化程度低、共用针具的注射吸毒人群感染HIV的危险性大于汉族、文化程度高、未共用过针具的吸毒人群,OR值分别为15.784、0.058和5.778,女性感染梅毒的危险性大于男性,OR=3.318。结论:不同人口学特征的吸毒人群在艾滋病知识掌握情况、使用毒品、注射毒品、共用针具、性行为情况、HIV和梅毒感染现状等方面均有显著的差异,因此,要结合吸毒人群的特征开展干预活动,对少数民族地区普及艾滋病健康教育知识,深入推广清洁针具交换工作,在开展艾滋病自愿咨询检测服务的时候,推荐吸毒人员同时进行梅毒检测,同时在开展行为干预时要给以女性更多的关注。
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