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目的:通过检测中国东北地区静脉血栓栓塞症(VTE)患者及健康人群血浆蛋白C、蛋白S活性,探讨血浆蛋白C、蛋白S活性下降与中国东北地区人群VTE患病的相关性,并分析性别、年龄对蛋白C、蛋白S活性的影响。材料与方法:选择2016年4月-2017年9月就诊于吉林大学中日联谊医院,经多排螺旋CT肺动脉造影(CTPA)和/或肺灌注单光子发射计算机断层显像(SPECT)检查确诊的肺动脉血栓栓塞症(PTE)患者及经彩色多普勒超声检查确诊的深静脉血栓形成(DVT)患者共112例作为观察组,并符合排除标准。选择同期于吉林大学中日联谊医院体检中心健康体检者112例作为对照组,均与观察组患者来自相同地区,年龄、性别匹配。并根据联合国世界卫生组织确定的年龄分段,将观察组VTE患者及对照组健康人群分别划分为青年组(<45岁)、中年组(45-59岁)及老年组(≥60岁);根据性别将观察组VTE患者及对照组健康人群分别划分为男性组及女性组。观察组患者于明确诊断PTE和(或)DVT后并接受溶栓或抗凝治疗前,对照组健康人群于体检时,分别抽取外周静脉血,经过抗凝、离心等处理,采用发色底物法检测蛋白C活性,采用凝固法测定蛋白S活性,分别检测两组血浆蛋白C、蛋白S活性,并采用SPSS22.0软件对数据进行处理及统计学分析。结果:观察组112例VTE患者血浆蛋白C、蛋白S活性分别为79.53±24.58%、88.36±38.65%,对照组112例健康人群血浆蛋白C、蛋白S活性分别为98.01±20.18%、129.43±45.34%,观察组蛋白C、蛋白S活性明显低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.001);观察组112例VTE患者血浆蛋白C、蛋白S活性下降检出率(33.9%、23.2%)均明显高于健康对照组血浆蛋白C、蛋白S活性下降检出率(8.0%、3.5%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.001);老年组39例男性VTE患者血浆蛋白C活性[69.20(59.60,86.30)%]明显低于老年组30例女性VTE患者血浆蛋白C活性[83.50(74.03,99.70)%],两组间比较差异有统计学意义(P=0.003);除老年组VTE患者性别间进行血浆蛋白C活性比较差异有统计学意义外,不同年龄组中不同性别间分别进行血浆蛋白C、蛋白S活性比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组不同年龄阶段总体进行血浆蛋白C、蛋白S活性比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组不同性别总体进行血浆蛋白C、蛋白S活性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.本研究通过采集病史及家族史排除可导致VTE的获得性危险因素及蛋白C、蛋白S缺乏的获得性因素,结果提示中国东北地区VTE患者血浆蛋白C、蛋白S活性明显低于健康对照组,且VTE患者血浆蛋白C、蛋白S活性下降检出率明显高于健康对照组,即遗传性蛋白C、蛋白S缺乏增加了VTE患病的风险,对我国东北地区VTE的患病具有重要的预测价值。2.对于60岁以上VTE患者,不同性别间蛋白C的活性存在统计学差异,即男性蛋白C活性低于女性,说明性别对60岁以上VTE患者蛋白C活性存在影响。3.无论是VTE患者还是健康人,60岁以上的男性与45-59岁的男性分别进行蛋白C、蛋白S比较,均呈下降趋势,即男性血浆蛋白C、蛋白S活性与年龄呈负相关;在VTE患者中,60岁以上女性较45-59岁女性蛋白C、蛋白S活性有所升高,即女性VTE患者血浆蛋白C、蛋白S活性与年龄呈正相关;60岁以上健康女性与45-59岁健康女性比较蛋白C活性,同样呈上升趋势,即健康女性血浆蛋白C活性与年龄呈正相关。以上说明性别、年龄可能导致血浆蛋白C、蛋白S活性变化。