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目的：应用电生理学和病理组织形态学的方法，观察不同剂量甲泼尼龙在大鼠视神经损伤早期治疗的疗效，分析探究糖皮质激素治疗的量效关系。
方法：健康成年Wistar大鼠60只，随机分为6组，每组10只。分为空白组、损伤对照组和损伤治疗组，其中损伤治疗组分为小剂量、中剂量、大剂量和更大剂量甲泼尼龙治疗4个组。视神经损伤后1小时开始静脉注射给药，连续3d，损伤对照组分别在相应的时间点给予同等体积的生理盐水。给药后第3d、7d、14d、28d分别观测患眼闪光视觉诱发电位(F-VEP)波形的动态变化，28d取视神经进行病理组织形态学观察和神经纤维髓鞘计数。
结果：
1.治疗组大鼠随甲泼尼龙治疗量的增加死亡率显著升高。
2.F-VEP的变化：P波潜伏期值和波幅值在3d、7d、14d、28d时，损伤治疗组与损伤对照组比较各时间点差异均有统计学意义(P＜0.05)。但小剂量和更大治疗组分别与损伤对照组比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)；中剂量和大剂量治疗组分别与损伤对照组、小剂量及更大剂量治疗组比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。
3.视神经病理形态：28d时，镜下均可见到空泡样变性、胶质细胞增生、结构紊乱。与损伤对照组相比，小剂量和更大剂量治疗组病理损害差异不明显，中剂量和大剂量治疗组视神经形态学改变较轻。
4.视神经髓鞘计数：损伤治疗组与损伤对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。小剂量和更大剂量治疗组分别与损伤对照组比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)；中剂量和大剂量治疗组分别与损伤对照组、小剂量及更大剂量治疗组比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)；中等剂量治疗组与大剂量治疗组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
结论：大鼠视神经损伤早期，应用中～大剂量的甲泼尼龙冲击治疗，其电生理学和病理组织形态学均有改善，而小剂量和更大剂量的甲泼尼龙治疗则无明显改善，且后者可能有害。
方法：健康成年Wistar大鼠60只，随机分为6组，每组10只。分为空白组、损伤对照组和损伤治疗组，其中损伤治疗组分为小剂量、中剂量、大剂量和更大剂量甲泼尼龙治疗4个组。视神经损伤后1小时开始静脉注射给药，连续3d，损伤对照组分别在相应的时间点给予同等体积的生理盐水。给药后第3d、7d、14d、28d分别观测患眼闪光视觉诱发电位(F-VEP)波形的动态变化，28d取视神经进行病理组织形态学观察和神经纤维髓鞘计数。
结果：
1.治疗组大鼠随甲泼尼龙治疗量的增加死亡率显著升高。
2.F-VEP的变化：P波潜伏期值和波幅值在3d、7d、14d、28d时，损伤治疗组与损伤对照组比较各时间点差异均有统计学意义(P＜0.05)。但小剂量和更大治疗组分别与损伤对照组比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)；中剂量和大剂量治疗组分别与损伤对照组、小剂量及更大剂量治疗组比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。
3.视神经病理形态：28d时，镜下均可见到空泡样变性、胶质细胞增生、结构紊乱。与损伤对照组相比，小剂量和更大剂量治疗组病理损害差异不明显，中剂量和大剂量治疗组视神经形态学改变较轻。
4.视神经髓鞘计数：损伤治疗组与损伤对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。小剂量和更大剂量治疗组分别与损伤对照组比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)；中剂量和大剂量治疗组分别与损伤对照组、小剂量及更大剂量治疗组比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)；中等剂量治疗组与大剂量治疗组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
结论：大鼠视神经损伤早期，应用中～大剂量的甲泼尼龙冲击治疗，其电生理学和病理组织形态学均有改善，而小剂量和更大剂量的甲泼尼龙治疗则无明显改善，且后者可能有害。