目的:通过对早期乳腺癌保乳手术后放疗与改良根治术后疗效比较分析,探讨早期乳腺癌最佳治疗方案。方法:回顾性分析从2004年3月一2005年12月我院181例患早期乳腺癌的I期,Ⅱ期病人,均为女性,本组病人年龄22岁一64岁,平均年龄43岁。按她们接受的手术治疗的方式,分成保乳手术组和改良根治术组。其中保乳组79例,年龄22岁~61岁,平均年龄41.5岁,I期46例,Ⅱ期33例。术后常规行全乳适型调强放疗和瘤床加量放疗。改良根治术组102例,年龄25岁一64岁,平均年龄44.5岁,I期53例,Ⅱ期49例,改良根治术后是否采取放射治疗主要根据肿瘤大小,部位和腋窝淋巴结转移情况而定,其中有68例病人接受放疗。两组患者术后均接受以CEF方案为主的化疗,ER/PR阳性的患者均给予内分泌治疗,两组病人术前在年龄、病程分期比较均无显著性差异(p>0.05)。通过术后随访来统计上述患者3年的生存率,远处转移率,局部复发率方面的差异,从而来评价这两种治疗方法的疗效。结果:保乳组患者术后3年的生存率,远处转移率,局部复发率分别为97.4% ,1.2%,2.5%;改良根治术组患者术后3年的生存率,远处转移率,局部复发率分别为95% ,4.9%,3.9%,两组相比均无显著性差异(P>0.05)。结论:保乳手术十术后放射治疗治疗早期乳腺癌能得到和改良根治术相同的疗效,具有创伤小、痛苦少、恢复快、生活质量较高且外型美观等优点,因此在临床上对早期乳腺癌可推广保乳综合治疗方法的应用。