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目的:予以不同措施预防稽留流产清宫术后宫腔粘连,研究各方法之间疗效差异,对比各种措施的预防效果。方法:本研究选择株洲市妇幼保健院2018年1月-2018年12月之间因稽留流产行宫腔镜下清宫术患者共126例,根据清宫术后采用预防宫腔粘连的不同方法分为A、B、C、D四组,术后均按围手术期要求常规给予口服抗生素预防感染、慈航胶囊促进子宫收缩治疗,在此原则上,A组患者术后宫腔放置医用透明质酸钠凝胶预防宫腔粘连,B组患者术后给予芬吗通口服预防宫腔粘连,C组患者术后宫腔留置医用透明质酸凝胶和口服芬吗通联合预防宫腔粘连,而D组患者(对照组)术后不采用任何预防措施。手术完毕后,详细记录术中出血量,术后阴道出血时间等,并通过多种随访方式,登记患者腹痛持续时间、月经相关情况、子宫内膜厚度及宫腔粘连等情况,通过统计学分析,探讨稽留流产清宫术后应用不同方法预防宫腔粘连的临床效果。结果:1.四组患者一般资料差异无统计学意义。(P>0.05)。2.四组间术中平均出血量差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C三组术后平均阴道流血持续时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,B、C组术后平均阴道流血持续时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组术后平均阴道流血持续时间最短,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C三组术后平均腹痛持续时间均低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。其中,B、C组术后平均腹痛持续时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组术后平均腹痛持续时间最短,差异有统计学意义(P<0.05)。3.A、B、C三组月经复潮时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C三组子宫内膜厚度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组观察组中,B、C组月经复潮时间短于A组,而子宫内膜厚度优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中C组子宫内膜厚度更厚、月经复潮时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。4.A、B、C三组月经正常率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而C组月经正常率最高,月经减少大于50%人数为0,差异有统计学意义(P<0.05)。5.A组术后宫腔粘连发生率为8.56%,B组术后宫腔粘连发生率为6.24%,C组宫腔粘连发生率为3.23%,均低于不采取任何措施的D组28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。C组宫腔粘连仅有1例,发生率低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),但A组与B组宫腔粘连发生率对比无统计学意义(P>0.05)。结论:1.稽留流产清宫术后可采用芬吗通及医用透明质酸钠凝胶预防宫腔粘连。芬吗通及医用透明质酸钠凝胶两者联合使用疗效更显著。2.稽留流产清宫术后容易导致宫腔粘连,建议采用个体化原则,针对患者个体因素及实际情况,全面评估,科学选择合适、有效、经济的方式预防宫腔粘连。