【摘 要】
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目的:评估唇腭裂患者Le Fort Ⅰ型截骨牵引成骨术后眶下区软组织三维变化规律,探究上颌骨前移与眶下区软组织变化间的相关性。方法:选择2017年7月至2020年5月于中国医学科学院整形外科医院唇腭裂中心接受Le Fort Ⅰ型截骨牵引成骨术治疗的9名唇腭裂患者为研究对象,分别于术前及术后至少6个月接受头颅CT扫描,采用Mimics Research 21.0及3-matic research 1
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目的:评估唇腭裂患者Le Fort Ⅰ型截骨牵引成骨术后眶下区软组织三维变化规律,探究上颌骨前移与眶下区软组织变化间的相关性。方法:选择2017年7月至2020年5月于中国医学科学院整形外科医院唇腭裂中心接受Le Fort Ⅰ型截骨牵引成骨术治疗的9名唇腭裂患者为研究对象,分别于术前及术后至少6个月接受头颅CT扫描,采用Mimics Research 21.0及3-matic research 13.0软件进行软组织三维重建与拟合,分析额部软组织前移距离评估图像拟合误差,观察眶下区软组织手术前后变化规律,评估上颌骨前移距离与眶下区软组织前移指标间的相关性,对比分析单侧完全性唇腭裂患者健患侧眶下区软组织变化情况,应用SPSS 26.0软件进行统计分析,以P＜0.05为差异有统计学意义。结果:9名患者上颌骨平均前移10.38±4.44mm,SNA平均增加10.27±4.16°,ANB平均增加10.62±3.39°;额部软组织平均前移0.36±0.12mm,左眶下区软组织平均前移2.85±1.03mm,左眶下区软硬组织平均前移比为0.29±0.08,右眶下区软组织平均前移2.88±1.14mm,右眶下区软硬组织平均前移比为0.28±0.08,单侧完全性唇腭裂患者健患侧眶下区软组织在前移距离、前移量方面的差异均无统计学意义（P＞0.05）;上颌骨前移距离与眶下区软组织前移距离、眶下区软组织前移量间为正相关,与眶下区软硬组织前移比例间为负相关。结论:随着上颌骨的大范围前移,Le Fort Ⅰ型截骨牵引成骨术在一定程度上改善了唇腭裂Ⅲ类错颌畸形患者眶下区软组织形态;眶下区软组织变化表现出了一定的规律性,自下往上、自内向外前移距离逐渐减小;随着上颌骨前移距离的增加,眶下区软硬组织前移比可能会降低;在单侧完全性唇腭裂患者中,健患侧眶下区软组织前移情况并无明显差异。
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