血浆微小RNA-214在冠状动脉疾病患者中的表达及临床意义

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目的:探讨冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)患者血浆微小RNA-214(microRNA-214,miR-214)水平特点,分析其与患者CAD发病时间和冠状动脉狭窄程度的相关性,为其成为新的冠状动脉疾病诊断标志物和药物靶点提供依据。方法:选取13例急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者和27例健康志愿者进行对照;22例CAD胸痛患者和8例非CAD胸痛患者进行对照;154例冠状动脉复杂病变的急性胸痛患者和92例无冠状动脉狭窄的急性胸痛患者进行对照。测定所有患者循环miR-214的表达水平和血浆心肌肌钙蛋白I(concertation of cardiac troponin-I,cTnI)浓度,分析血浆miR-214与CAD发病时间、冠状动脉狭窄的严重程度和患者Gensini评分之间的关系。结果:miR-214在CAD患者的血浆中表达丰富。AMI患者在AMI发生后的早期血浆miR-214浓度显著增加,与健康对照比较差异有显著性(P<0.05),AMI患者体内cTnI浓度和血浆miR-214水平之间具备正向相关性,相关系数r为0.596,p<0.05,此外,患者的冠状动脉狭窄水平也与其血浆miR-214的水平密切相关,相关系数r为0.554,P小于0.05。miR-214水平与CAD患者Gensini评分呈正相关(r=0.480,P<0.001)结论:循环miR-214可能是CAD的新生物标志物,也是潜在的诊断工具。并且miR-214水平升高可用于预测CAD患者冠状动脉病变的存在和严重程度。
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