目的:探讨非瓣膜性心房颤动合并吸烟患者的临床特征,并分析吸烟对房颤患者心脏结构及发展的影响。方法:纳入2010年01月至2016年12月就诊于我院门诊,并通过住院治疗的非瓣膜性房颤患者1729例,根据排除标准排除432例,剩余1297例,根据是否有主动吸烟史将1297例房颤患者分为吸烟组(n=452)与不吸烟组(n=845),分析吸烟组与不吸烟组房颤患者的一般临床资料的差异性,并比较不同吸烟指数下房颤患者的临床特点。采用二分类Logistic分析,明确吸烟是否为非阵发性房颤的危险因素。结果:吸烟组患者平均年龄明显低于不吸烟组,男性比例、合并心肌病比例、体质量指数、血肌酐、室间隔厚度、左房内径均高于不吸烟组(P均<0.05)。根据吸烟指数将吸烟组患者分为轻度组(n=269)、中度组(n=118)和重度组(n=65),三组在阵发性房颤占比之间的差异有统计学意义(52.4%VS 47.5%VS35.4%,P<0.05),在两两比较中,轻度组与重度组阵发性房颤占比有统计学差异(P<0.05);3组LAD的差异有统计学意义(39.07±6.26mm VS 41.21±7.09 mm VS44.60±6.04 mm,P<0.05),组间两两比较均有统计学差异(P均<0.05)。根据房颤类型不同将吸烟组患者分为阵发性房颤组(n=220)、持续性房颤组(n=200)和永久性房颤组(n=32),持续性房颤组吸烟指数明显高于阵发性房颤组(P<0.05)。二分类Logistic回归分析中,调整年龄、冠心病、糖尿病、高血压、慢性肾衰竭、慢性阻塞性肺疾病等房颤的常见危险因素后,吸烟是非阵发性房颤的独立危险因素(0R=1.407,95%CI:1.109~1.786,P=0.005)。结论:与不吸烟组相比,吸烟的房颤患者趋于年轻化,左房内径较大,吸烟是非阵发性房颤发生的独立危险因素。