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目的:在白内障超声乳化联合人工晶体植入(phacoemulsification combined with intraocular lens,Phaco+IOL)术前,本研究通过应用玻璃酸钠人工泪液(artificial tear containing sodium hyaluronate,SH)治疗白内障合并干眼症(dry eye disease,DED))患者并观察其对泪膜功能及干眼的影响,并以此探索减少术后干眼并发症的防治措施。方法:本研究共纳入2018年6月2019年6月于石河子大学第一附属医院就诊并接受Phaco+IOL植入术且术前合并干眼症的白内障患者107例(107眼)。用随机数字表来决定研究组和对照组的分组。研究组患者术前1周使用0.1%玻璃酸钠人工泪液滴眼液,每日6次干预;对照组患者术前未常规使用玻璃酸钠人工泪液点眼。术后给予两组患者相同处理。在术前、术后7天和30天分别对两组患者的眼表疾病指数(Ocular Surface Disease Index,OSDI)问卷、泪膜破裂时间检查(Break Up Time,BUT)、基础泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt)以及角膜荧光染色(Fluorescein Stain Test,FL)评分进行观察和分析。采用统计学软件SPSS.22对相应指标进行统计学分析。结果:本研究共纳入107例(107眼)患者,其中研究组共计51例(51眼),男性27例(27眼),女性24例(24眼),年龄53-75岁,平均年龄61.8±6.02岁,病程1-5年,平均2.7±0.8年。对照组共计56例(56眼),男性31例(31眼),女性25例(25眼),年龄55-73岁,平均年龄62.7±5.13岁,病程时间为1-5年,平均2.6±0.7年。两者在年龄(t=0.163,P=0.85)、性别比(c2=0.06,P=0.80)和术前病程(t=-0.888,P=0.38)上差异无统计学意义。在组间不同时间段进行比较中,OSDI评分在术后7d和30d,研究组OSDI评分相较于对照组均低,差异有统计学意义(t7d=3.80,P7d<0.01;t30d=4.49,P30d<0.01)。在组内不同时间段OSDI两两比较时,术后OSDI评分均出现逐渐增高趋势,其差异具有统计学意义(P<0.01)。但是研究组OSDI评分增高的幅度相比于对照组来说较小。在组间的不同时间段进行比较中,术后7d和30d研究组BUT结果相较于对照组均高,且差异具有统计学意义(t7d=-2.63,P7d=0.01;t30d=-2.92,P30d<0.01)。在组内不同时间段两两相比较中,BUT在术后7天与术前相比两组均降低,研究组降低幅度相比于对照组较小。但是在术后30天后,两组出现逐渐升高趋势,结果的差异具有统计学意义(P<0.01);在组间不同时间段内进行比较中,SIt在术后7d以及30d,研究组结果相较于对照组均高,差异具有统计学意义(t7d=-2.32,P7d=0.02;t30d=-3.34,P30d<0.01),在两组患者术后不同时间段基础泪液分泌试验两两相比较中,研究组和对照组术后SIt均出现逐渐降低趋势,但是研究组SIt降低相比于对照组幅度较小,差异具有统计学意义(P<0.01);在组间不同时间段进行比较中,FL评分在术后7d以及30d,研究组数据结果相较于对照组来说更低,差异具有统计学意义(t7d=3.13,P7d<0.01;t30d=3.27,P30d<0.01)。在组内不同时间段两两进行比较中,研究组及对照组患者术后7天FL数据与术前相比均出现增高趋势,研究组增加的幅度相对于对照组来说较小,在术后30天后逐渐降低,其结果的差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:1.研究组及对照组患者白内障术后较术前相比均有眼表改变。研究对象在接受Phaco+IOL植入术后,患者泪膜稳定性及角膜上皮完整性较术前破坏更加明显,术后干眼症临床表现也较术前有加重趋势。2.对于在术前合并干眼症的年龄相关性白内障患者,术前预防性给予玻璃酸钠人工泪液干预可明显改善术后早期患者干眼症状,恢复泪膜功能,促进角膜上皮完整性,防止术后干眼症出现加重。