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目的:本研究的目的在于探究矮小症青少年儿童血尿酸(Uric acid,UA)水平与体重指数(Body mass index,BMI)、收缩压(Systolic blood pressure,SBP)、舒张压(Diastolic blood pressure,DBP)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、甘油三酯血糖指数(Triglyceride glucose index,Ty G)、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值(Triglyceride/high density lipoprotein-cholesterol,TG/HDL-C)等代谢风险指标的相关性。方法:本研究共纳入2013年03月01日至2019年02月28日就诊于济宁医学院附属医院内分泌科诊断为矮小症的702名青少年儿童,其数据来源于山东省生长发育疾病随访研究队列(Growth and Development Diseases in Shandong Province:a cohort follow-up study,GDDSD study,http://www.chictr.org.cn,Chi CTR1900026510)。收集研究对象的一般资料如性别、年龄、出生史、生长发育史、既往史等,人体测量学指标如身高、体重、血压等,并计算其BMI、BMI标准差积分(Body mass index standard deviation score,BMI SDS),其他实验室检查指标包含肝肾功能、血脂谱、空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、生长激素峰值(Growth hormone peak,GH peak)、胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growth factor-1,IGF-1)等,并计算胰岛素样生长因子-1标准差积分(Insulin-like growth factor-1 standard deviation score,IGF-1 SDS)等。所有患者均接受生长激素激发试验,以测定GH peak水平。将研究人群按照血UA是否大于5.5mg/dl分为两组,比较两组间临床数据指标的差异,并分别分析血UA与BMI SDS、SBP、DBP、TG、TC、HDL-C、LDL-C、Ty G、TG/HDL-C的相关性,并根据矮小症的病因(生长激素缺乏症、特发性身材矮小)进行亚组分析。结果:(1)在矮小症青少年儿童中,UA≥5.5mg/dl组较UA<5.5mg/dl组BMI SDS更大,GH peak更高,SBP更高,TG/HDL-C更高,而HDL-C、IGF-1 SDS水平更低,差异具有显著统计学意义;二组之间身高SDS、DBP、TG、TC、LDL-C、FBG、Ty G等指标没有显著差异。(2)矮小症患者血UA与代谢风险指标的单因素分析显示:血UA与BMI SDS(β0.12,95%CI 0.05,0.19;P<0.001)、SBP(β1.6795%CI 0.95,2.39;P<0.001)、DBP(β0.85 95%CI 0.32,1.39;P=0.002)、TG(β0.03 95%CI 0.01,0.05;P=0.007)、TG/HDL-C(β0.08 95%CI0.03,0.13;P=0.001)呈正相关关系,与HDL-C(β-0.03 95%CI-0.05,-0.01;P=0.004)呈负相关关系,与TC、Ty G、LDL-C无关。(3)平滑曲线拟合显示在矮小症患者中,血UA与SBP存在非线性关系,经阈值效应分析发现,当UA<5.5mg/dl时,血UA与SBP水平无关;当UA≥5.5 mg/dl时,SBP随血UA水平升高而升高(β2.08,95%CI 0.17,4.00;P=0.033);进行亚组分析发现,特发性身材矮小患者血UA与SBP存在非线性关系,而生长激素缺乏症患者血UA与SBP无关。(4)多元分段线性回归分析显示在调整混杂因素后,血UA水平仍与BMI SDS(β0.07,95%CI 0.01,0.14;P=0.034)、TG(β0.02 95%CI 0.01,0.04;P=0.043)、TG/HDL-C(β0.06 95%CI 0.01,0.11;P=0.024)呈正相关关系,与HDL-C(β-0.02 95%CI-0.04,-0.01;P=0.033)呈负相关关系,亚组分析显示两组人群与总人群结果大致一致。结论:在矮小症青少年儿童中,血UA水平与BMI SDS、TG、TG/HDL-C呈线性正相关关系,与HDL-C呈线性负相关关系,与SBP呈非线性关系。当血UA水平小于5.5 mg/dl时,血UA与SBP无关,当血UA大于5.5 mg/dl时,血UA与SBP呈线性相关。