目的:近年来,布加综合征(Budd-Chiari,BCS)患者继发肝内结节的病例数逐渐增多,此类肝内结节可为良性再生结节,也可为肝细胞性肝癌(HCC),临床对不同性质的结节的治疗方案完全不同,因此早期准确的诊断及判定结节的良恶性成为关键。本研究通过对比超声造影和增强CT两种影像学检查对该病的诊断及鉴别诊断,探讨二者对临床诊断布加综合征合并肝内结节的价值。方法:对39例BCS合并肝内结节的患者分别行超声造影与增强CT检查,观察肝内的结节在两种方法不同时期的灌注特征,以病理结果作为金标准,比较两种方法鉴别BCS合并再生结节与BCS合并肝细胞性肝癌(HCC)的敏感性、特异性、准确性。结果:39例患者66个病灶中,21个为BCS合并HCC,45个为BCS合并再生结节,CEUS和CECT敏感性诊断敏感性、特异性、准确性分别为81%、91%、88%与71%、84%、80%,两种方法诊断效能差异无统计学意(P>0.05)。结论:超声造影与增强CT对布加综合征合并肝内结节的良恶性的鉴别诊断有着较高的一致性,且超声造影检查便捷、安全,可作为首选影像学检查方法。