目的:研究探讨基质金属蛋白酶(MMP-9)和金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)在恶性外周神经鞘膜瘤(MPNST)中的表达与临床病理和预后的关系。方法:应用免疫组织化学方法,对手术切除的58例恶性外周神经鞘膜瘤组织,20例周围神经良性肿瘤组织和5例正常周围神经中的基质金属蛋白酶(MMP-9)和金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)的表达情况进行检测并进行相应的统计学分析。结果:(1)MMP-9在MPNST中阳性表达率为87.9%,表达水平显著高于在正常神经及其良性肿瘤中的表达(P＜0.05);其表达程度与肿瘤组织学分级呈正相关(P＜0.05),与病人性别、年龄、肿瘤大小、部位及术后复发率等无明显相关性。(2)TIMP-1在MPNST中阳性表达率为62.1%,表达水平显著低于在正常神经及其良性肿瘤中的表达(P＜0.05);其表达程度与肿瘤组织学分级呈负相关(P＜0.05),与病人性别、年龄、肿瘤大小、部位及术后复发率等无明显相关性。(3)在有随访资料的28例中,MMP-9表达分级超过TIMP-1表达分级者15例,MMP-9表达分级低于TIMP-1表达分级者7例,统计分析结果显示,两组在术后复发率间无显著差异。结论:MMP-9、TIMP-1的表达与MPNST的发生和组织学分级密切相关。MMP-9表达上调和TIMP-1表达下调可能在MPNST的发生、发展过程中起重要作用。MMP-9和TIMP-1的测定或可作为MPNST组织学分级和临床判断肿瘤侵袭和患者预后的参考指标。