【摘 要】
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目的:评价超声测量肾脏长度、实质和皮质厚度、髓质面积在慢性肾脏病(CKD)诊断中的价值及肾脏皮髓质的变化与肾功能的关系,从而为临床判断慢性肾脏病的严重程度提供依据。研
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目的:评价超声测量肾脏长度、实质和皮质厚度、髓质面积在慢性肾脏病(CKD)诊断中的价值及肾脏皮髓质的变化与肾功能的关系,从而为临床判断慢性肾脏病的严重程度提供依据。研究方法:选取诊断为慢性肾脏病患者共73例,按照肾功能分期分为4组,同时选取对照组健康体检者18例,超声测量每位受检者肾脏长度、实质厚度、皮质厚度及髓质面积,比较相邻各组受检者的超声测量值的差异,并对超声测量值和肾小球滤过率进行相关性分析。结果:双肾长度及实质厚从CKD第4期开始与对照组间的差异具有统计学意义(P<0.05),双肾皮质厚度从CKD第2期开始与对照组间的差异具有统计学意义(P<0.05),双肾髓质面积从CKD第1期开始即与对照组间的差异具有统计学意义(P<0.05);病例组中,双肾长度、实质厚度在第4组和第1组受检者间差异具有统计学意义(P<0.05),皮质厚度第4组与各组间差异均具有统计学意义,第3组与第1组间差异具有统计学意义,且左肾皮质厚度在1、2组间差异亦具有统计学意义(P<0.05)。各组受检者的双侧肾脏长度、肾实质厚度、皮质厚度及髓质面积随eGFR的下降而减小,与eGFR存在显著相关(P<0.05)。结论:肾脏皮质厚度、髓质面积的超声测量值减小可反映早期CKD肾脏损伤,肾脏皮质厚度变薄比肾脏长度减小更能反映肾脏损伤程度,为临床上进行CKD分期提供影像学依据。
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