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寻常型痤疮是皮肤科常见病、多发病。是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂溢出部位,可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损。其多累及15-30岁青年男女。目的：观察果酸联合枇杷清肺饮加减方治疗寻常型痤疮的临床疗效及安全性,以探索一种经济安全、疗效可靠、适宜推广的治疗痤疮的新方法。方法：所选60例患者均来源于2008年12月至2009年12月江苏省中医院皮肤科门诊诊断为寻常型痤疮的患者,并符合中医辨证分型标准为肺胃积热证。患者年龄在18-40岁之间,男女不限。将60例患者随机分为两组：果酸联合枇杷清肺饮加减方为治疗组共30例,枇杷清肺饮加减方为对照组共30例。治疗组和对照组分别予以中药煎服,每日1剂,早晚分服,每次服150-200ml,治疗组服中药的同时进行果酸治疗,用浓度为20%的果酸换肤液涂于患者面、颈部,停留1.5-3min,然后以中和液中和,冷喷10min,每两周进行一次,逐渐延长在皮肤上的保留时间。两组的总疗程均为6周。观察治疗第2、4、6周两组皮损的变化,并计算数目下降值、皮损评分疗效指数以及治疗中出现的不良反应。从而做出疗效评价及安全性评价。结果：1治疗后第2、4、6周,治疗组的总有效率为56.7%,93.3%和96.7%;对照组的总有效率为33.3%,70%和83.3%。且从第4周起两组的总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。提示果酸联合枇杷清肺饮加减方对患者皮损的改善较单纯应用枇杷清肺饮加减方更为显著。2随治疗的进行,两组受试者的皮损评分下降值均不断上升。治疗4周后,治疗组非炎症皮损下降值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后,治疗组炎症皮损下降值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3治疗6周后观察痤疮的继发皮损评分,治疗组中皮疹消退后遗留的暗红斑、色沉和瘢痕方面的改善度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4不良反应方面,有2例患者在果酸换肤后出现明显的脱屑,为细小鳞屑,分别持续2天和7天;有1例患者在果酸换肤后出现小水疱、结痂,2-3天后自行脱痂,局部没有出现色素异常,2周后随访时已经痊愈。未出现持久性红斑、水肿等不良反应。提示果酸是一种安全的治疗痤疮的药物。结论：果酸联合枇杷清肺饮加减方治疗寻常型痤疮可显著改善痤疮患者的皮损,其临床疗效优于单纯应用枇杷清肺饮加减方,并可明显减少痤疮炎性皮疹消退后遗留的暗红斑、色沉和瘢痕等。且进行果酸治疗的不良反应少,是一种经济安全、疗效可靠、适宜推广的治疗痤疮的新方法。