【摘 要】
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经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)作为神经精神病学的研究和治疗工具已经引起了全世界的广泛兴趣。其中一项研究热点为重复经颅磁刺激(repetitive transcr
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经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)作为神经精神病学的研究和治疗工具已经引起了全世界的广泛兴趣。其中一项研究热点为重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)在精神疾病,尤其是抑郁症中的治疗性应用。rTMS已于2008年获得美国食品及药物管理局(Food and Drug Administration,FDA)的批准应用于成人抑郁症的治疗,研究者已制定了相关的安全指导方针。然而,rTMS应用于儿童及青少年的相关研究和数据非常缺乏。因此,目前仍需要大量的相关研究和试验来探索rTMS在这个年龄群中应用的安全性和有效性。本篇病例报道了一位15岁的女性抑郁症患者在服用左洛复(100mg/日)的同时合并应用rTMS,并在第一次接受rTMS(参数如下:频率10赫兹,强度80%运动阈值,持续刺激时间4秒每序列,刺激间隔26秒,总共800脉冲/日)治疗时诱发了癫痫和轻躁狂。随后的脑电图复查未显示异常,亦未发现长期并发症的存在。我们认为rTMS的参数设置及联合应用左洛复为此次副反应事件最可能的两大危险因素。本文回顾了既往相关文献,着重讨论了rTMS应用于18周岁以下人群的安全性。
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