目的：相比于其他部位的骨折,足舟骨骨折并不多见,因为整个中足都被背侧和跖侧韧带所形成的广泛网络所牢固固定。但骨折类型较为复杂,损伤程度也多种多样，从简单的韧带撕脱骨折到复杂的骨折脱位。而对应于每个类型骨折的治疗也多种多样，这无疑增加了实际治疗中的困难，在临床上是极具挑战性的。治疗的关键在于确切了解骨折属于的亚型及严重程度,加以对应治疗。因此，对于足舟骨骨折的患者应拍足正、斜、侧位X线片，必要时可行CT检查，以期可以详细、全面的了解骨折情况，分清骨折的具体类型以及严重程度。而且足舟骨位于足内侧纵弓的最高点，在足的生物力学结构中起到了“基石”的作用，对于整个足的结构稳定、力学传递和运动步态的调节至关重要。足舟骨骨折包括撕脱骨折、舟骨结节骨折、体部骨折、应力性骨折，其中体部骨折较复杂，可发生于众多位置，并且骨折线的方向可多种多样。通常于轴向高能量挤压或压缩暴力所引起，骨折块移位往往较明显，骨质丢失严重，根据骨折分型的不同，前足的第一、二趾骨会因为失去支撑而发生内翻或者外翻。在足俯视位下,第一、二跖骨与第一楔骨、舟状骨和距骨形成的内弓负重轴线会发生成角，继而导致足内侧纵弓的力学传递和分布发生变化，而足横弓也会因此受到影响。因此，遇到足舟骨骨折的患者，应当区分其亚型，判断其有无足内侧纵弓的改变以及改变的程度，以指导治疗。我们统计了本院近三年来的所用足舟骨骨折的病例138例，加以分型。对于移位明显的体部骨折的病例选取若干指标，对其足正位X线片加以测量，评价骨折对前足以及足内侧弓的影响程度，以指导治疗。方法：我们统计了河北医科大学第三医院近三年来所用的足舟骨骨折的病例138例，调取他们的足正斜位X线片资料，请放射科医师予以协助，对这些足舟骨骨折的病例加以分型并统计例数、男女比例、年龄分布、受伤因素等。共分为撕脱骨折、舟骨结节骨折、体部骨折和应力性骨折，其中体部骨折又按Sangeorzan分型分为三型。根据相关文献资料选取了两踝尖端连线与第一跖骨长轴所成的第一踝跖角、两踝尖端连线与第二跖骨长轴所成的第二踝跖角、距骨长轴与第一跖骨长轴所成的第一距跖角、距骨长轴与第二跖骨长轴所成的第二距跖角等四个测量指标，对体部骨折的病例的足正位X线片进行测量，记录相关数据。将数据根据三个亚型分别记为实验组一、实验组二、实验组三。另选取正常成年人的足正位X线片50例，同样对上述四组数据加以测量，作为对照组，并作统计学分析。结果：统计的138例足舟骨骨折的病例中，撕脱骨折47例（男性27例，女性20例），舟骨结节骨折37例（男性21例，女性16例）、体部骨折共54例，其中Ⅰ型15例（男性8例，女性7例），Ⅱ型21例（男性14例，女性7例），Ⅲ型18例（男性13例，女性5例），皮质撕脱骨折47例（27.6%），其中男性27例（20.5%），女性22例（7.1%）。舟骨结节骨折37例（31.4%），其中男性21例（18.6%），女性16例（12.8%）。体部骨折54例（33.3%），Ⅰ型15例（9.0%），其中男性8例（5.8%），女性7例（3.2%），Ⅱ型21例（12.8%），其中男性14例（8.3%），女性7例（4.5%），Ⅲ型18例（11.5%）其中男性13例（9.0%），女性5例（2.5%）。应力性骨折没有统计到。所统计病例均为单侧损伤，未统计到双侧损伤。其中左侧舟骨骨折77例，右侧61例，左侧与右侧之比为1.26。年龄从11到73岁，平均33岁。在实验组一的数据与对照组做统计学分析，P没意义。实验组二、三的数据与对照组做统计学分析，P小于0.05，有统计学意义。且实验组二的平均值小于对照组，且实验组二的平均值大于对照组。结论：统计了我院近三年足舟骨骨折的分型计数、男女比例、侧别统计、年龄分布等。足舟骨体部Ⅰ型骨折前足无明显移位，对足内侧纵弓和足横弓没有太大影响。Ⅱ型骨折的前足向内侧移位，Ⅲ型骨折前足向外侧移位，影响足纵弓和足横弓。对于足舟骨体部骨折，不应只是简单的注意局部骨折还应该考虑到其对前足的影响，引起的足弓的改变，手术中应考虑通过植骨等手段恢复舟骨、楔骨的高度，纠正第一、二跖骨的内、外翻畸形，恢复内侧纵弓的负重轴线，改善足横弓的坍陷程度，重塑足的生物力学结构,避免疼痛、畸形、功能障碍等后遗症的发生，这一点在临床中应引起重视。而判断前足内、外翻是否需手术纠正的X线角度测量的具体量化标准，因为需要大量的病历资料和长期的随访结果的支持，本文没有提出。对前足内、外翻角度与内侧足弓以及足横弓角改变的量化关系，也有待明确提出，以指导临床工作。