【摘 要】
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目的:研究脑白质疏松的影像表现及临床特征。方法2007年3月～2008年6月我院神经内科32例诊断为单纯脑白质疏松和53例脑梗死的住院患者。根据脑梗死的类型分为皮层脑梗死组(Ⅰ组
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目的:研究脑白质疏松的影像表现及临床特征。方法2007年3月～2008年6月我院神经内科32例诊断为单纯脑白质疏松和53例脑梗死的住院患者。根据脑梗死的类型分为皮层脑梗死组(Ⅰ组)21例、皮层下脑梗死组(Ⅱ组)(面积＞2CM)14例和腔隙性脑梗死组(Ⅲ组)18例;根据脑梗死有无合并LA,分为脑白质疏松组(A组)21例与非脑白质疏松组(B组)32例;53例存在脑白质疏松的患者根据MMBS(简易智力状态检查)检测量表评分,分为≥23分组,23-19分组,＜19分组(X、Y、Z组)。所有病例均于入院后1周内完成CT和MRI检查,并记录详细的病史及相关检查。结果①CT与MRI均可较准确地反映LA的范围、密度或信号及病理改变程度;②不同类型的脑梗死中,腔隙性脑梗死组LA的发生率(77.78%)高于皮层脑梗死组(23.81%)与皮层下脑梗死组发生率(14.29%)(P＜0.05);③在A组(脑白质疏松合并脑梗死)组中,高血压发生率为61.9%,与B组(非脑白质疏松组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);④认知障碍随着脑白质疏松的严重程度而加重(P＜0.05)。与非脑白质疏松组比较,认知障碍更常见于脑白质疏松组(P＜0.05)。⑤在症状体征上,A组与C组(单纯脑白质疏松患者)在智力精神异常及下肢平衡障碍差异有统计学意义(P＜0.05)结论①MRI比CT对LA的评价更为优越,可发现较小的和早期的病变;②高血压是LA的主要危险因素;③临床上脑白质疏松的表现主要为智能障碍,并且随脑白质疏松的严重程度而加重。CI患者合并LA会加重认知障碍及下肢平衡障碍
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