新疆维、汉女性盆底器官脱垂患者elastin蛋白表达的种族差异研究

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目的:1此研究为测定elastin在维、汉族女性盆底器官脱垂(POP)患者阴道前壁结缔组织中的表达,探讨盆底支持组织结构和代谢的变化在POP发生、发展中的作用。2探讨维、汉POP患者elastin表达有无差异性,分析和总结蛋白及基因表达的特点和产生的临床意义,对阐明POP病因及种族差异性研究具有重要意义,从病因学方向起到预防作用。方法:1.实验材料:收集2013年7月至2015年10月新疆医科大学第一附属医院妇科收治的诊断为POP的患者118例作为实验组,因子宫良性病变行全子宫切除术患者82例作为对照组。实验组及对照组所有患者均已婚,有经阴道分娩史,手术前3个月内均未使用过皮质激素类及性激素类药物。各组病例组在年龄、产次、体重指数等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。诊断标准依据国际尿控协会公布的POP-Q分度标准;标本采集均经医院伦理委员会批准及获得患者本人或家属的知情同意,并签署知情同意书。术后经病理医师证实,诊断明确。2.实验方法:2.1采用免疫组化方法,严格按照试剂盒用法说明,测定各组阴道前壁组织中弹性蛋白(elastin)在蛋白水平的表达。2.2.采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法,严格按照试剂盒用法说明,检测elastin在基因水平的表达情况。结果:1.Elastin蛋白阴道前壁组织中表达于细胞间质,可见棕色弹簧样组织,在维、汉族POP患者及非POP患者阴道前壁组织中均有表达,其中汉族实验组与对照组的阳性表达率分别为:(23.33)(86.66),在维族实验组与对照组的阳性表达率分别为(16.66)(80.00),其在实验组的表达量明显少于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),维、汉实验组及对照组之间分别比较差异均无统计学意义(p>0.05)。2.琼脂糖凝胶电泳显示:143bp处为elastin表达的目的条带。其半定量测定结果显示:elastin mRNA在四组中均为阳性表达,elastin mRNA在电泳中半定量测定的结果显示:汉族实验组表达量为(0.402±0.145),汉族对照组表达量为(1.005±0.103),维族实验组表达量为(0.390±0.094),维族对照组表达量为(1.006±0.113);汉族实验组与对照组、维族实验组与对照组分别比较差异有统计学意义(p<0.05);维、汉实验组及维、汉对照组分别比较差异均无统计学意义(p>0.05)。结论:1.Elastin蛋白在维、汉族POP患者及非POP患者阴道前壁组织中均有表达,实验组、对照组之前比较差异具有统计学意义,说明elastin蛋白在维持盆底支持组织的功能上起重要作用,其在盆腔器官脱垂疾病的发生、发展中发挥重要作用。2.维汉实验组及维汉对照组之间分别比较差异均无统计学意义,说明盆腔器官脱垂疾病的发病相关因素无种族差异性,为盆底功能障碍行疾病的病因学研究提供支持和帮助。
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