目的了解广西1990-2009年近20年急性心肌梗死患者的主要危险因素现状及其变化趋势。方法采用广西医科大学第一附属医院电子病案管理系统,检索所有1990年1月-2009年12月出院诊断包括急性心肌梗死的病例,对所有检索出的病例逐一调出原始病案核查,按照入选标准确定合格病例。对每年病例总数、患者年龄、性别、民族、职业、合并心血管病危险因素状况及治疗策略等进行统计分析,并分为两组进行比较：1990年1月-1999年12月期间收治病例为A组,2000年1月-2009年12月期间收治病例为B组。结果1990-1999年收治急性心肌梗死患者468例,2000-2009年收治1506例。其中合并高血压病的构成比由45.6%上升至51.5%(P<0.05),血脂异常构成比由55.1%上升至61%(P<0.05),饮酒构成比由27.6%下降至22.2%(P<0.05),差异有统计学意义。吸烟的构成比由51.3%下降至47.4%(P>0.05)。结论1.广西地区急性心肌梗死发病人数快速增长,其相关的危险因素水平近二十年来亦保持上升趋势,合并高血压病及血脂异常的构成比明显上升,差异有统计学意义。吸烟构成比虽有下降,但仍处于较高水平。2.提高广西地区人群对急性心肌梗死危险因素认识度并针对其进行有效的干预,可降低广西地区急性心肌梗死患病的危险性。