无精症患者睾丸组织多点活检及测定鱼精蛋白-2与hspA2 mRNA表达量的意义

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目的 观察无精症患者多点睾丸组织鱼精蛋白-2及hspA2 mRNA表达量与取精结果的关系,探讨作ICSI时采集精子的方法。 临床资料和方法 选择38例为无精症。活检时每侧睾丸上下两个部位取两块4~5mm~3的标本。每个标本都分为3mm~3、1mm~3和0.5~0.8mm~3大小的三部分,并分别作普通病理活检、精子分离和mRNA提取。观察各部位睾丸组织病理切片的形态学改变,用晚期精子细胞计数法评价生精功能;用倒置显微镜在400×下分离精子,只要检出一个精子即认为该处有精子存在,检查所有组织仍未能分离出精子者认为该处无精子;用RT-PCR作鱼精蛋白-2、hspA2和β-actin mRNA扩增,扩增产物电泳后与相同条件下扩增的β-actin电泳产物作密度对比,计算鱼精蛋白-2和hspA2 mRNA相对表达量。分别比较每侧睾丸上下两个部位的晚期精子细胞相对数,精子检出率,以及鱼精蛋白-2与hspA2 mRNA表达量的差异;比较单点和两点的总取精成功率;分别分析检出和未检出精子的部位相应的晚期精子细胞计数、鱼精蛋白-2和hspA2 mRNA表达量的关系。 结果 38例无精症的睾丸活检结果12例为生精功能降低,6例为生精阻滞于精子细胞,5例为生精阻滞于精母细胞,4例为唯
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