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目的:通过观察同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)在冠心病中医证型中的分布，探讨其与冠心病中医证型的相关性，借助西医检测手段量化中医证型，为冠心病的中医辨证分型与干预治疗提供客观的依据。
方法:(1)随机抽取2010年7月～2011年12月广西壮族自治区人民医院心血管内科经冠状动脉造影确诊冠心病住院患者460例，依照排出标准，最终选取278为试验组，另随机选取体检31例为对照组。(2)入院24小时内完成病史和中医症状、舌脉象及体征的采集，并完成实验室检查。参照相关标准，做出西医诊断和中医证型诊断。(3)统计学方法:应用SPSS19.0统计学软件。计量资料使用平均值±标准差形式，多个样本均数比较采用方差分析;计数资料采用x2检验;采用运用最优离散化程序(OptimalBinning)对资料分组;采用多项Logistic回归建立诊断模型。以P＜0.05作为判断统计学有显著性的标准。
结果:(1)冠心病的中医证型分布:试验组278例分4组，痰浊闭塞证95例(34.2％)、心气虚弱证49例(17.6％)、心肾阴虚证37例(13.3％)、心血瘀阻证97例(34.9％)。(2)试验组Hcy水平（21.28±8.96μmol/L）高于对照组(6.45±4.73μmol/L)，P＜0.05;各中医证型的Hcy水平:心血瘀阻证(26.93±6.44μmol/L)＞痰浊闭塞证(23.61±6.65μmol/L)＞心气虚弱(13.42±7.75μmol/L)和心肾阴虚证(10.91±4.03μmol/L)，P＜0.05。心气虚弱和心肾阴虚证间无显著性差异，P＞0.05;西医诊断分型的Hcy水平:AMI(23.56±9.23μmol/L)、UAP(21.75±7.47μmol/L)＞SAP(16.65±8.09μmol/L)，P＜0.05。AMI和UAP间无显著性差异，P＞0.05。(3)试验组UA水平（489.9±114.6μmol/L）高于对照组(345.3±74.18μmol/L)，P＜0.05;中医证型的UA水平:心血瘀阻证(563.1±106.5μmol/L)＞痰浊闭塞证(517.0±53.75μmol/L)＞心气虚弱(384.5±87.85μmol/L)和心肾阴虚证(368.1±79.16μmol/L)，P＜0.05。心气虚弱和心肾阴虚证间无显著性差异，P＞0.05;西医诊断分型的UA水平:AMI(512.6±121.4μmol/L)、UAP(490.2±77.54μmol/L)＞SAP(447.8±121.4μmol/L),P＜0.05。AMI和UAP间无显著性差异，P＞0.05。(4)Hcy与UA之间，呈正线性相关(Pearson相关系数为0.820，R2线性为0.672)，P＜0.001;(5)多项Logistic回归分析建立中医证型模型示:Hcy、UA与冠心病心血瘀阻证和痰浊闭塞证相关性强。
结论:(1)冠心病中医证型分布:心血瘀阻证＞痰浊闭塞证＞心气虚弱证＞心肾阴虚证。(2)Hcy、UA在冠心病中明显升高，各中医证型有显著差异，是较好的辨证分型客观化指标。二者在中医各证型之间的水平，心血瘀阻证高于痰浊闭塞证，且前两者均高于心气虚弱证和心肾阴虚证;西医各分型之间，急性心肌梗死、不稳定型心绞痛均明显高于稳定型心绞痛。(3)Hcy、UA与冠心病心血瘀阻证关系最密切。Hcy、UA也是痰浊闭塞证较好的观察指标。可为冠心病中医辨证提供客观依据。