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目的:探讨脑干梗死的易患因素,临床特点、诊断、治疗及预后。 方法:回顾性分析1998-2005年敦化市医院经MRI及CT确诊的126例住院脑干梗死患者的临床资料。 结果:1、高血压、老年、糖尿病、高脂血症、高纤维蛋白原血症、血液流变学异常依次为脑干梗死的易患因素,分别占76.9%、61.0%、54.3%、30.2%、21.4%、15.9%。2、脑干梗死临床表现除交叉瘫外(占32.5%),可有多种颅神经症状(占32.5%)及无症状性脑干梗死(占7.2%)。3、MRI对脑干梗死的诊断明显优于CT。4、脑干梗死的好发部位依次为脑桥、延髓、中脑。5、影响预后的因素为病灶部位、病灶大小、患者年龄、发病后就诊时间。延髓梗死死亡率高于脑桥及中脑梗死。脑干梗死面积越大,患者年龄越大,发病后就诊时间越长预后越差,P值均<0.05。6、对脑干梗死早期治疗及治疗手段的多样化可改善预后,降低死亡率(本组基本治愈率63.5%,显著进步及进步占31.7%,死亡率3.2%)。 结论 1、对有脑干梗死易患因素者,表现为颅神经受损症状,无论有无交叉瘫,应警惕脑干梗死,及时行MRI检查。2、早确诊,早治疗及治疗手段的多样化可改善预后降低死亡率。