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目的:
汉化英文版氧疗舒适度问卷,以评价中低流量鼻导管氧疗患者的舒适度;了解在真实临床环境中湿化与非湿化中低流量鼻导管吸氧的舒适度差异,进一步验证非湿化氧疗的临床适用性,为临床应用提供参考。
方法:
本研究主要包括两部分:
第一部分:通过翻译、回译、文化调适与预实验形成中文版氧疗舒适度问卷。便利抽取浙江省两所三级甲等医院的165名经鼻导管进行中低流量氧疗的患者进行调查,应用SPSS22.0对数据进行处理统计分析。项目分析中,采用临界比值法、共同性及因素负荷量对条目进行筛选;效度分析中,采用相关分析法评价结构效度,采用条目内容效度指数(I-CVI)、问卷内容效度指数(S-CVI)评价问卷的内容效度;信度分析中,采用Cronbach’sα系数、折半信度进行效度评价。
第二部分:采用舒适度调查研究。通过便利抽样法在浙江省两所三级甲等医院4个常用氧疗的相关科室,包括呼吸内科、心血管内科、心胸外科、泌尿外科室,选取482名经鼻导管进行中低流量氧疗的患者作为调查对象。采用一般资料调查表、中文版氧疗舒适度问卷对患者进行调查。应用SPSS22.0和R语言(R version3.6.1)及Matchlt包进行统计分析。
结果:
第一部分:氧疗舒适度问卷的汉化及信效度检验。中文版氧疗舒适度问卷中包含7个条目:口腔干燥、口腔烧灼感、说话困难、口渴、喉咙干燥、喉咙痛和/或吞咽困难、鼻腔干燥。问卷效度良好,问卷各条目与总分的相关系数r在0.452~0.844之间,均具有统计学意义(P<0.05)。问卷条目水平内容效度(I-CVI)为0.667~1之间,问卷平均内容效度(S-CVI/Ave)为0.952。问卷信度良好,问卷总Cronbach’sα系数为0.757,折半信度为0.706。
第二部分:对湿化与非湿化中低流量鼻导管氧疗患者进行舒适度调查。共发放问卷493份,有效问卷482份,其中湿化组问卷260份,非湿化组问卷222份。湿化组与非湿化组患者在年龄、氧疗史、吸氧流量分组方面存在显著差异(P<0.05)。非湿化组患者平均年龄更大;湿化组中有氧疗史患者更多;非湿化组患者吸氧流量为1~2L/min患者较少,3~4L/min患者占比例更大。两组患者在性别比例(P=0.570),吸烟史(P=0.998),鼻咽喉疾病(P=0.232)等其他方面无统计学差异。根据文献回顾既往的研究结果,纳入可能产生偏倚的变量以及基线资料中存在差异的变量包括:年龄、氧疗史、吸氧流量、是否存在潜在影响鼻咽喉部舒适度的疾病、胸肺疾病、吸氧时间、吸烟史、文化程度、医疗费用类别、性别。采用R语言软件编程计算倾向指数,采用最邻近匹配法按1:1的比例进行匹配,设置卡钳值为0.1,共匹配154对患者。两组患者氧疗舒适度总得分中,湿化组氧疗舒适度总分为4(0,10)分,非湿化组氧疗舒适度总分为2.5(0,9)分,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组在口腔干燥得分(P=0.770)、口腔烧灼感得分(P=0.239)、说话困难得分(P=0.065)、口渴得分(P=0.254)、喉咙干燥得分(P=0.181)、喉咙痛和/或吞咽困难得分(P=0.051)、鼻腔干燥得分(P=0.066)均无统计学差异(P>0.05)。
结论:
(1)中文版氧疗舒适度问卷信效度良好,可用于中国中低流量鼻导管氧疗患者的相关研究。
(2)在真实临床环境中,湿化与非湿化中低流量氧疗患者的氧疗舒适度无显著差异,进一步验证了非湿化中低流量鼻导管氧疗不影响患者氧疗舒适度。
汉化英文版氧疗舒适度问卷,以评价中低流量鼻导管氧疗患者的舒适度;了解在真实临床环境中湿化与非湿化中低流量鼻导管吸氧的舒适度差异,进一步验证非湿化氧疗的临床适用性,为临床应用提供参考。
方法:
本研究主要包括两部分:
第一部分:通过翻译、回译、文化调适与预实验形成中文版氧疗舒适度问卷。便利抽取浙江省两所三级甲等医院的165名经鼻导管进行中低流量氧疗的患者进行调查,应用SPSS22.0对数据进行处理统计分析。项目分析中,采用临界比值法、共同性及因素负荷量对条目进行筛选;效度分析中,采用相关分析法评价结构效度,采用条目内容效度指数(I-CVI)、问卷内容效度指数(S-CVI)评价问卷的内容效度;信度分析中,采用Cronbach’sα系数、折半信度进行效度评价。
第二部分:采用舒适度调查研究。通过便利抽样法在浙江省两所三级甲等医院4个常用氧疗的相关科室,包括呼吸内科、心血管内科、心胸外科、泌尿外科室,选取482名经鼻导管进行中低流量氧疗的患者作为调查对象。采用一般资料调查表、中文版氧疗舒适度问卷对患者进行调查。应用SPSS22.0和R语言(R version3.6.1)及Matchlt包进行统计分析。
结果:
第一部分:氧疗舒适度问卷的汉化及信效度检验。中文版氧疗舒适度问卷中包含7个条目:口腔干燥、口腔烧灼感、说话困难、口渴、喉咙干燥、喉咙痛和/或吞咽困难、鼻腔干燥。问卷效度良好,问卷各条目与总分的相关系数r在0.452~0.844之间,均具有统计学意义(P<0.05)。问卷条目水平内容效度(I-CVI)为0.667~1之间,问卷平均内容效度(S-CVI/Ave)为0.952。问卷信度良好,问卷总Cronbach’sα系数为0.757,折半信度为0.706。
第二部分:对湿化与非湿化中低流量鼻导管氧疗患者进行舒适度调查。共发放问卷493份,有效问卷482份,其中湿化组问卷260份,非湿化组问卷222份。湿化组与非湿化组患者在年龄、氧疗史、吸氧流量分组方面存在显著差异(P<0.05)。非湿化组患者平均年龄更大;湿化组中有氧疗史患者更多;非湿化组患者吸氧流量为1~2L/min患者较少,3~4L/min患者占比例更大。两组患者在性别比例(P=0.570),吸烟史(P=0.998),鼻咽喉疾病(P=0.232)等其他方面无统计学差异。根据文献回顾既往的研究结果,纳入可能产生偏倚的变量以及基线资料中存在差异的变量包括:年龄、氧疗史、吸氧流量、是否存在潜在影响鼻咽喉部舒适度的疾病、胸肺疾病、吸氧时间、吸烟史、文化程度、医疗费用类别、性别。采用R语言软件编程计算倾向指数,采用最邻近匹配法按1:1的比例进行匹配,设置卡钳值为0.1,共匹配154对患者。两组患者氧疗舒适度总得分中,湿化组氧疗舒适度总分为4(0,10)分,非湿化组氧疗舒适度总分为2.5(0,9)分,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组在口腔干燥得分(P=0.770)、口腔烧灼感得分(P=0.239)、说话困难得分(P=0.065)、口渴得分(P=0.254)、喉咙干燥得分(P=0.181)、喉咙痛和/或吞咽困难得分(P=0.051)、鼻腔干燥得分(P=0.066)均无统计学差异(P>0.05)。
结论:
(1)中文版氧疗舒适度问卷信效度良好,可用于中国中低流量鼻导管氧疗患者的相关研究。
(2)在真实临床环境中,湿化与非湿化中低流量氧疗患者的氧疗舒适度无显著差异,进一步验证了非湿化中低流量鼻导管氧疗不影响患者氧疗舒适度。