真实世界中氧疗湿化对鼻导管吸氧患者舒适度的影响研究

来源 :温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xxx6192
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:
  汉化英文版氧疗舒适度问卷,以评价中低流量鼻导管氧疗患者的舒适度;了解在真实临床环境中湿化与非湿化中低流量鼻导管吸氧的舒适度差异,进一步验证非湿化氧疗的临床适用性,为临床应用提供参考。
  方法:
  本研究主要包括两部分:
  第一部分:通过翻译、回译、文化调适与预实验形成中文版氧疗舒适度问卷。便利抽取浙江省两所三级甲等医院的165名经鼻导管进行中低流量氧疗的患者进行调查,应用SPSS22.0对数据进行处理统计分析。项目分析中,采用临界比值法、共同性及因素负荷量对条目进行筛选;效度分析中,采用相关分析法评价结构效度,采用条目内容效度指数(I-CVI)、问卷内容效度指数(S-CVI)评价问卷的内容效度;信度分析中,采用Cronbach’sα系数、折半信度进行效度评价。
  第二部分:采用舒适度调查研究。通过便利抽样法在浙江省两所三级甲等医院4个常用氧疗的相关科室,包括呼吸内科、心血管内科、心胸外科、泌尿外科室,选取482名经鼻导管进行中低流量氧疗的患者作为调查对象。采用一般资料调查表、中文版氧疗舒适度问卷对患者进行调查。应用SPSS22.0和R语言(R version3.6.1)及Matchlt包进行统计分析。
  结果:
  第一部分:氧疗舒适度问卷的汉化及信效度检验。中文版氧疗舒适度问卷中包含7个条目:口腔干燥、口腔烧灼感、说话困难、口渴、喉咙干燥、喉咙痛和/或吞咽困难、鼻腔干燥。问卷效度良好,问卷各条目与总分的相关系数r在0.452~0.844之间,均具有统计学意义(P<0.05)。问卷条目水平内容效度(I-CVI)为0.667~1之间,问卷平均内容效度(S-CVI/Ave)为0.952。问卷信度良好,问卷总Cronbach’sα系数为0.757,折半信度为0.706。
  第二部分:对湿化与非湿化中低流量鼻导管氧疗患者进行舒适度调查。共发放问卷493份,有效问卷482份,其中湿化组问卷260份,非湿化组问卷222份。湿化组与非湿化组患者在年龄、氧疗史、吸氧流量分组方面存在显著差异(P<0.05)。非湿化组患者平均年龄更大;湿化组中有氧疗史患者更多;非湿化组患者吸氧流量为1~2L/min患者较少,3~4L/min患者占比例更大。两组患者在性别比例(P=0.570),吸烟史(P=0.998),鼻咽喉疾病(P=0.232)等其他方面无统计学差异。根据文献回顾既往的研究结果,纳入可能产生偏倚的变量以及基线资料中存在差异的变量包括:年龄、氧疗史、吸氧流量、是否存在潜在影响鼻咽喉部舒适度的疾病、胸肺疾病、吸氧时间、吸烟史、文化程度、医疗费用类别、性别。采用R语言软件编程计算倾向指数,采用最邻近匹配法按1:1的比例进行匹配,设置卡钳值为0.1,共匹配154对患者。两组患者氧疗舒适度总得分中,湿化组氧疗舒适度总分为4(0,10)分,非湿化组氧疗舒适度总分为2.5(0,9)分,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组在口腔干燥得分(P=0.770)、口腔烧灼感得分(P=0.239)、说话困难得分(P=0.065)、口渴得分(P=0.254)、喉咙干燥得分(P=0.181)、喉咙痛和/或吞咽困难得分(P=0.051)、鼻腔干燥得分(P=0.066)均无统计学差异(P>0.05)。
  结论:
  (1)中文版氧疗舒适度问卷信效度良好,可用于中国中低流量鼻导管氧疗患者的相关研究。
  (2)在真实临床环境中,湿化与非湿化中低流量氧疗患者的氧疗舒适度无显著差异,进一步验证了非湿化中低流量鼻导管氧疗不影响患者氧疗舒适度。
其他文献
期刊
学位
目的:  利用Das-Naglieri认知评估系统(DN:CAS)定量评估患儿信息加工过程,在此基础上进一步探讨OSAHS和PS儿童信息加工过程缺陷的分型。  方法:  本研究共招募了184名儿童。选择我院2017年01月-2018年12月因睡眠打鼾、张口呼吸就诊的129例儿童,男性88例,女性41例;患儿年龄8.29±1.91岁,对所有就诊儿童进行PSG监测。记录OAI(阻塞性呼吸暂停指数),A
目的:采用标准化的量表编制程序,系统地开发用于评估中心静脉通路装置相关性皮肤损伤的量表,为临床实践中皮肤损伤严重程度的评估和愈合监测提供信效度较高的工具。  方法:(1)结合医学主题词和关键词的所有术语变形,使用布尔逻辑运算符进行组合,创建文献搜索策略,以最大限度地检索出与中心静脉通路装置相关性皮肤损伤有关的研究文献。(2)两位研究者根据纳入和排除标准,独立地在文献管理软件中逐步审阅题目、摘要和全
学位
目的:  通过便携式红外热成像仪获取患者骶尾部热图像,利用温度指标预测早期压力性损伤形成风险,以热图像成像差异客观识别压力性损伤。探讨红外热成像技术在压力性损伤早期预警中的应用价值。  方法:  采用前瞻性观察性研究的方法,利用整群抽样收集温州市某三级甲等医院自2018年8月8日至2019年4月23日入住综合ICU、神经外科ICU、呼吸科ICU、急诊科ICU、CCU患者415例。研究者连续跟踪随访
目的:  以创伤早期意外创伤者为研究对象,调查其创伤后成长和创伤后应激障碍水平及预测因素,分析情绪表达、反刍性沉思与创伤后成长、创伤后应激障碍的关系,构建情绪表达对创伤早期意外创伤者创伤后成长及创伤后应激障碍的认知机制,以期为临床医务人员尽早介入心理干预以促进其积极心理适应及缓解消极心理适应提供参考依据。  方法:  采用便利抽样法,选取352例符合纳排标准的意外创伤者作为研究对象,并发放问卷进行
学位
背景:  随着脑血管患者发病率、致残率和各类意外伤害发生率的逐年升高,人们对康复医疗的需求逐年增加,国家及社会各界逐渐重视康复医疗服务,康复医学的价值也逐渐凸显。目前,不同地区和医院的康复护理发展不均衡,护理人员的配置差异性较大,护理工作内容参差不齐,无法满足康复护理专科的发展需求。近年来有关护理人员配置的研究,多集中在神经科、ICU、急诊等患者病情较重的科室,而针对患者病情相对平稳的康复科的研究
目的:  调查非孕产期女性腹直肌分离(Diastasis Recti Abdominis DRA)的发生现状,以引起医护人员和患者对DRA的重视;分析DRA可能的影响因素,以指导高危人群的早期识别和疾病的预防保健;分析DRA是否可能产生腰背痛、盆底功能障碍和生活质量下降等不良结果,为开展DRA早期临床干预提供理论依据,有助于减轻患者症状、改善预后,提高其生活质量。首次采用质性研究,进一步挖掘非孕产
期刊
目的:利用标准量表编制流程研制脑卒中患者健康教育依从性量表,并对其信效度进行检验。  方法:基于健康信念模式理论,根据标准量表编制流程,研发脑卒中患者健康教育依从性量表,并对量表的信效度进行验证。首先,借助文献资料查阅、参考现有依从性评估量表以及对22例脑卒中患者和16名护理人员开展半结构访谈,建立含有43个条目、4个维度的脑卒中患者健康教育依从性量表。第二步,通过课题组专题讨论、30名护理人员讨
学位