头孢哌酮/舒巴坦联用左氧氟沙星与亚胺培南/西司他丁治疗下呼吸道感染的药物经济学研究

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目的:对头孢哌酮/舒巴坦联用左氧氟沙星与亚胺培南/西司他丁治疗中重度下呼吸道感染的两种疗法进行最小成本分析。方法:采用前瞻性随机对照开放临床试验,将51例中重度下呼吸道感染患者分成两组:I组25例,予头孢哌酮/舒巴坦2.0g﹢NS 100ml,ivgtt,bid,联用左氧氟沙星0.3g,ivgtt,qd;II组26例,予亚胺培南/西司他丁0.5g﹢NS 100ml,ivgtt,q8h。疗程7~14天。应用最小成本分析进行评价并进行敏感度分析。成本分为药品成本(水平1),给药成本(水平2),住院成本(水平3),总成本(水平4)。结果:两种治疗方案有效率分别为48.0%和50.0%(P>0.05),平均疗程分别为9(QR=5.5)天和8.5(QR=7)天(P>0.05)。总成本(水平4)分别为9894.97±3477.67 元和10838.74±3881.75元。成本与疗程相关,控制疗程对成本的影响之后比较两种治疗方案的成本,结果显示II组各水平成本始终高于I组(P﹤0.01)。敏感度分析显示经济学分析结果稳定。结论:头孢哌酮/舒巴坦联用左氧氟沙星与亚胺培南/西司他丁治疗下呼吸道感染,这两种治疗方案具有相似的疗效和不良反应,但前者的经济性优于后者,为较佳方案。
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