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目的：探讨针刺治疗肝阳上亢型偏头痛的临床疗效及对颅内血液动力学(TCD)的影响。方法：将60例符合入选标准的患者按照随机的原则分为2组：治疗组(针刺组)30例，选用四神聪；率谷、风池、太溪、太冲(均双侧)针刺治疗，每日1次。对照组(药物组)30例，予尼莫地平片20mg，每日3次口服。疗程均为1个月。观察两组治疗前后自身及组间的临床症状和TCD变化。结果：疗程结束后，针刺组和对照组总有效率分别为93．33％和83．33％，两组之间比较，差异有显著性(P＜0.05)；治疗后两组的ACA，MCA，PCA，VA和BA的平均血流速度(Vm)均有明显改善，两组治疗前后自身及组间比较，差异有显著性(P＜0.05)。结论：针刺四神聪、率谷、风池、太溪、太冲治疗肝阳上亢型偏头痛，临床疗效肯定，值得进一步推广应用；针刺可以有效改善偏头痛患者TCD的各项指标，具有调节血管舒缩功能，改善脑血流的作用。