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背景：乙型肝炎病毒(hePatitis B virus, HBV)感染是严重威胁人类健康的疾病,我国是慢性乙型肝炎(CHB)高发地区,如何提高CHB的疗效是当前医学界的热点以及难点问题之一。大量的临床研究表明采用中西医结合治疗CHB的疗效优于单纯中药或西药组,且中医各种治疗方法在慢性乙型肝炎的治疗方面都取得一定的疗效。其中,中药穴位敷贴疗法在慢性乙型肝炎的治疗中疗效确切,且具有使用简便、价格低廉、毒副作用少、容易使病人乐意接受等特点,值得继续深入研究。目的：观察茵陈蒿贴穴位贴敷治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：根据随机分组的原则,按纳入标准和排除标准选取慢性乙型肝炎(肝胆湿热证型)患者60例,分为治疗组30例和对照组30例。对照组给予甘利欣注射液,一次150mg,以5%葡萄糖注射液稀释后缓慢静滴,1次／天；治疗组在对照组的基础上给予茵陈蒿贴(茵陈、大黄、栀子)贴敷右侧期门及日月两个穴位,1次／天,每次4-8小时。两组疗程为3周,观察治疗组与对照组治疗前后血清肝功能、临床症状与体征及生存质量变化。结果1.两组中医症候疗效比较：治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为93.33%,治疗组总有效率略高于对照组,但两组差别比较无统计学差异(P>0.05)2.治疗后两组中医症候均较前有所改善(P<0.01),治疗组在改善患者身目黄染、烦躁易怒、口干口苦等症候方面优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。3.治疗后两组肝功能检查疗效比较：治疗组显效率为56.67%,总有效率为90.00%,对照组显效率为36.67%,总有效率为83.34%,治疗组总有效率略高于对照组,但两组差别比较无统计学意义(P>0.05)4.两组肝功能改善比较：治疗后两组ALT、AST、A/G、T. BIL均较前明显改善(P<0.01)；治疗组与对照组比较,ALT、AST及T.BIL改善情况有统计学差异(P<0.05),余无统计学差异(P>0.05)5.两组生存质量自评总分比较：两组患者治疗后生存质量自评总分较治疗前均有所升高(P<0.01),且治疗组优于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05)；两组治疗后在生理功能、心理功能、独立性能力这三个领域的生存质量较前均有所改善(P<0.05),与对照组比较,治疗组在生理领域的生存质量改善有统计学差异(P<0.05)；两组治疗后除在个人关系,所需社会支持程度,社会服务、社交与经济及卫生医疗保健这四个方面的生存质量无明显改善外(P>0.05),其它九个方面的生存质量均有所提高(P<0.05)。与对照组比较,治疗组在脾胃运化及疏泄胆汁两个方面的生存质量改善有统计学差异(P<0.05)。6.安全性指标情况：两组均未发现不良反应发生,治疗前后检测血、尿、大便常规和肾功能、心电图等,没有发现与用药有关且有临床意义的异常变化。结论：茵陈蒿贴贴敷右侧期门及日月两穴在肝胆湿热证型慢性乙型肝炎的治疗中疗效确切,能够改善慢性乙型肝炎患者的肝功能,缓解患者的临床症状、体征,尤其是在身目黄染、烦躁易怒、口干口苦等症候方面优于对照组,同时能提高慢性乙型肝炎患者的生存质量。总体认为茵陈蒿贴治疗肝胆湿热证型慢性乙型肝炎有较好的作用,能够改善患者肝功能、临床症状、体征及生存质量。