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目的:描述延吉市老年糖尿病患者健康素养及治疗依从性的现状;分析影响老年糖尿病患者健康素养及治疗依从性的影响因素,并探讨健康素养与治疗依从性的相关性。方法:采用便利抽样的方法,抽取延吉市四个社区60岁及以上被确诊的糖尿病患者268例;抽取延边大学附属医院、延边第二人民医院、延吉市医院确诊的60岁及以上的糖尿病患者67例,共计335例。采用社会人口学特征问卷、糖尿病健康素养量表及自行设计糖尿病治疗依从性量表。利用百分率、均数、标准差等描述社会人口学特征及健康素养和治疗依从性现状,利用χ2检验比较糖尿病患者健康素养水平与社会人口学间的差异;利用t检验、ANOVA检验比较治疗依从性的各个维度与社会人口学间的差异;利用Spearman相关分析比较糖尿病患者健康素养与治疗依从性之间的差异并分析其相关性;运用多元逐步回归对健康素养和治疗依从性的影响因素进行分析。结果:(1)延吉市老年糖尿病患者健康素养总得分为173.56±63.18,有22.39%的研究对象属于健康素养缺乏,10.15%的研究对象属于临界健康素养,67.46%的研究对象属于健康素养充足。健康素养缺乏主要表现在年龄至70岁、无配偶、初中及以下、无工作、经济收入≤1500元、病程≤5年。治疗依从性总得分为50.67±7.96,不同维度的治疗依从性之间的平均得分由高到低依次为遵医依从性(3.21±0.61)、服药依从性(3.03±0.62)、健康行为依从性(2.78±0.73)及饮食依从性(2.67±0.86)。(2)健康素养主要与性别、民族、年龄、有无配偶者、工作状况、文化程度、经济收入、医疗保险、病程及有无并发症等有关。治疗依从性各个维度上的差异比较为服药依从性与性别、婚姻、工作状况、文化程度、经济收入、保险、病程及合并并发症的种类有关;遵医依从性主要与年龄、婚姻、工作状况、文化程度、经济收入、保险、病程及是否合并并发症及并发症的种类有关;饮食依从性主要与工作状况、文化程度、经济收入、病程及是否合并并发症及并发症的种类有关;健康行为依从性主要与性别、民族、婚姻、文化程度、经济收入、保险、病程及是否合并并发症及并发症的种类有关;(3)健康素养与治疗依从性的各个维度之间呈不同程度的相关性。具体表现为老年糖尿病患者总体健康素养与服药依从性(r=0.267,p<0.01)、遵医依从性(r=0.2437,p<0.01)、健康行为依从性(r=0.402,p<0.01)等方面得分显著呈正相关,与饮食依从性无相关性;其中阅读素养与服药依从性(r=0.226,p<0.01)、遵医依从性(r=0.208,p<0.01)、健康行为依从(r=0.343,p<0.01)方面得分显著呈正相关,与饮食依从性无相关性;理解素养与治疗依从性四个维度均具有相关性,其相关的大小为健康行为依从性(r=0.415,p<0.01)、遵医依从性(r=0.288,p<0.01)、服药依从性(r=0.285,p<0.01)及饮食依从性(r=0.115,p<0.05)。计算能力相关性大小分别为健康行为依从性(r=0.419,p<0.01)、服药依从性(r=0.269,p<0.01)和遵医依从性(r=0.202,p<0.01),而与饮食依从性无相关性。(4)多元逐步线性回归分析结果显示:健康素养的影响因素包括文化程度、年龄、婚姻状况、病程及性别,其共同解释了健康素养总变异的54.4%;治疗依从性的影响因素包括健康素养、病程、文化程度、婚姻状况及医疗保险,其共同解释了健康素养总变异的24.1%。结论:(1)延吉市老年糖尿病患者健康素养水平处于较高水平,但仍存在着健康素养低下的情况,应加大健康教育,提高健康素养水平。(2)治疗依从性的整体水平处于中等以上水平,平均为50.67±7.96,但饮食和健康行为方面依从性较差,有待进一步宣传饮食和健康行为对于糖尿病患者的重要性。(3)文化程度和婚姻状况对研究对象的健康素养及治疗依从性均有影响,提示有关部门考虑到不同人群的文化层次的差异,除了加强老年糖尿病患者自我管理行为外,应鼓励家人积极配合和参与。(4)应结合少数民族地区文化特点,加大宣传老年糖尿病的健康知识以及治疗依从性的重要性,通过多种途径唤起关注自身健康的意识,提高健康素养水平,从而更好的提高患者的治疗依从性。