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目的: 比较母乳吸吮组、非营养吸吮组和对照组婴儿在静脉留置针穿刺时疼痛的差异性,探讨有效地缓解婴儿静脉留置针穿刺时疼痛的方案。 方法: 本研究采用随机抽样法,病例选取2017年2月~2017年6月在郑州大学第一附属医院小儿内科一病区住院的肺炎婴儿150名。按照随机抽样的方法,将150名婴儿分为母乳吸吮组、非营养性吸吮组和对照组,每组各50名。母乳吸吮组婴儿在静脉留置针穿刺前2分钟,由母亲为婴儿进行母乳喂养;非营养性吸吮组婴儿,在静脉留置针穿刺前后,由母亲怀抱,给予安抚奶嘴吸吮;对照组母亲怀抱婴儿坐在穿刺床上,给予常规的静脉留置针穿刺;母乳吸吮组及非营养性吸吮组的干预措施延续至静脉留置针穿刺结束后8分钟。采用痛苦面容、哭泣、心率、一次穿刺成功率为评价指标,评估三组婴儿接受静脉留置针穿刺时疼痛的差异。 结果: 1.两个干预组母乳吸吮组(4s)及非营养性吸吮组(2.5s)的痛苦面容出现时间点与对照组(1s)比较,出现时间稍晚,差异有统计学意义(P<0.05)。母乳吸吮组痛苦面容的持续时间(24s)、哭泣人数(32人)、哭泣开始于穿刺后时间点(6s)、哭泣持续时间(20s)与非营养性吸吮组痛苦面容的持续时间(47s)、哭泣人数(44人)、哭泣开始于穿刺后时间点(3s)、哭泣持续时间(43s)、对照组痛苦面容的持续时间(56s)、哭泣人数(47人)、哭泣开始于穿刺后时间点(2s)、哭泣持续时间(51s)之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而非营养性吸吮组中,痛苦面容持续时间、哭泣人数、哭泣开始于穿刺后时间点、哭泣持续时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 2.三组婴儿在静脉留置针穿刺前(母乳吸吮组113.87±8.31次/分,非营养性吸吮组111.98±8.89次/分,对照组112.51±8.69次/分)、静脉留置针穿刺过程(母乳吸吮组152.45±13.36次/分,非营养性吸吮组153.65±11.15次/分,对照组152.45±12.13次/分)及穿刺后(母乳吸吮组122.78±13.14次/分,非营养性吸吮组124.45±13.41次/分,对照组124.76±15.34次/分)的心率指标之间的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 3.母乳吸吮组(46人)及非营养性吸吮组(45人)的一次穿刺成功率高于对照组(37人),差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论: 母乳吸吮及非营养性吸吮均能推迟静脉留置针穿刺时婴儿痛苦面容出现时间,提高静脉留置针一次穿刺成功率。此外,母乳吸吮还能明显减少婴儿痛苦面容和哭泣时间,推迟哭泣出现,是缓解婴儿静脉留置针穿刺时疼痛的有效方法。