普萘洛尔治疗增殖期血管瘤患者VEGF-A、HIF-1α及EGFL7的表达分析

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目的:对普萘洛尔治疗增殖期婴幼儿血管瘤的临床疗效和治疗过程中血清及尿液血管内皮生长因子-A(vascular endothelial growth factor-A,VEGF-A)、表皮生长因子样结构域7(EGF-like domain 7,EGFL7)和缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor 1α,HIF-1α)表达水平进行检测分析。方法:口服普萘洛尔治疗30例增殖期婴幼儿血管瘤,口服剂量为0.5-2mg/kg/day。采用B超测量瘤体半径,采用Achauer疗效评定法及患者父母反馈进行临床疗效评估。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测治疗前、治疗后4周、治疗后12周血清及尿液中VEGF-A、EGFL7、HIF-1α水平。结果:治疗效果评价:2例效果显著,11例好,14例较好,3例效果不佳。治疗前血清VEGF-A水平最高(335.692 pg/m1±136.146 pg/m1),治疗后4周(264.853 pg/m1±122.120 pg/m1)和治疗后12周(211.345 pg/m1±104.035 pg/m1)呈逐渐下降趋势,治疗后4、12周血清VEGF-A水平低于治疗前(P<0.05)。治疗前尿液VEGF-A水平最高(76.234 pg/m1±24.169 pg/m1),治疗后4周(56.454 pg/m1±16.111 pg/m1)和治疗后12周(34.728 pg/m1±12.656 pg/m1)呈逐渐下降趋势,治疗后4、12周尿液VEGF-A水平低于治疗前(P<0.05)。血清和尿液中HIF-1α、EGFL7的表达趋势与VEGF-A一致,均有统计学差异。但在尿液HIF-1α的表达中,治疗前与治疗后4周比较无统计学差异(P=0.05)。在血清EGFL-7的表达中,治疗前与治疗后4周比较,无统计学差异(P>0.05),治疗后4周与12周比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:普萘洛尔能够安全有效地治疗增殖期婴幼儿血管瘤。普萘洛尔能降低增殖期婴幼儿血管瘤患者外周血清和尿液中VEGF-A、HIF-1α和EGFL7水平。
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