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肥胖是由机体内能量代谢不平衡引起的,近年来,我国的肥胖发生率呈递增趋势,严重影响国民健康,但目前仍未有一种安全有效、易于接受的减肥方法。本文旨在对不同强度半导体激光结合有氧运动对肥胖大学生的减肥作用及其初步机理进行研究。
募集华南师范大学40名单纯性肥胖大学生,所有受试者随机分成5组:低剂量激光加运动组(LE组)、中剂量激光加运动组(ME组)、高剂量激光加运动组(HE组)、假性激光加运动组(PE组)、单纯运动组(E组),每组8名(女性6名,男性2名)。采用810 nm半导体激光在受试者腹部的神阙、天枢(双侧)、大横(双侧)穴进行照射,LE、ME、HE组分别接受1194、1592、1990mW/cm2(150 mW、200mW和250 mW,光斑面积0.126 cm2)的激光照射,每穴5 min,PE组接受假性照射,照射后接着进行运动,E组不照射激光,只进行运动。采用人体跑台有氧运动方案,跑速4.8 km/h,每次30 min。减肥干预每天1次,每周6次,连续5周,试验前后检测体重、体重指数(BMI)、脂肪含量、体脂百分比、腰围和臀围以评价减肥效果,检测血清瘦素和脂联素水平以探讨减肥机理。
经连续5周治疗,各组的减肥结果如下:
1) LE组,ME组、HE组、PE组、E组的体重分别平均下降2.34、3.81、2.26、1.16、1.7kg,降幅分别为3.2%、5.0%、3.2%、1.6%、2.4%。PE组的治疗前后差异具有显著性(P<0.05),LE组、ME组、HE组、E组的治疗前后差异具有非常显著性(P<0.01)。ME组的体重降幅最大,与HE组、PE组、E组相比,差异非常显著(P<0.01),与LE组相比,差异显著(P<0.05)。
2) LE组,ME组、HE组、PE组、E组的BMI分别平均下降1.07、1.54、0.8、0.30、0.56kg/m2。PE组的治疗前后差异不具有显著性(p>0.05),E组的治疗前后差异具有显著性(P<0.05),LE组、ME组、HE组的治疗前后差异具有非常显著性(P<0.01)。ME组的BMI降幅最大,与HE组、PE组、E组相比,差异非常显著性(P<0.01)。LE组与PE组相比,差异非常显著(P<0.01)。HE组与PE组相比,差异显著(P<0.05)。
3) LE组、ME组、HE组、PE组、E组的体脂百分比(%)分别下降1.84、2.77、1.95、1.24、1.38。PE组的治疗前后差异不具有显著性(p>0.05),LE组的治疗前后差异具有显著性(P<0.05),ME组、HE组、E组的治疗前后差异具有非常显著性(P<0.01)。ME组体脂百分比的降幅最大,与LE组、HE组、E组相比,差异不显著(p>0.05),与PE组相比,差异显著(p<0.05)。
4) LE组、ME组、HE组、PE组、E组的脂肪含量分别平均下降2.22、3.3、2.08、1.32、1.54kg,降幅分别为9.0%、12.4%、8.4%、5.7%、6.8%。PE组的治疗前后差异不显著(P>0.05),LE组、ME组、HE组、E组的治疗前后差异具有非常显著性(P<0.01)。ME组的脂肪含量降幅最大,与PE组、E组相比,差异非常显著(P<0.01),与LE组、HE组相比,差异显著(p<0.05)。
5) LE组、ME组、HE组、PE组、E组的腰围分别下降3.36、4.94、3.31、1.44、1.75cm,降幅分别为3.7%、5.3%、3.7%、1.6%、2.0%。LE组的治疗前后差异具有显著(p<0.05),ME组、HE组、PE组、E组的治疗前后差异具有非常显著性(P<0.01)。ME组的腰围降幅最大,与PE组、E组相比,差异非常显著(P<0.01),与HE组相比,差异显著(p<0.05)。LE组、HE组与PE组相比,差异显著(p<0.05)。
6) LE组、ME组、HE组、PE组、E组的臀围分别下降2.57、3.94、2.25、1.19、1.31 cm,降幅分别为2.5%、3.7%、2.2%、1.1%、1.3%。PE组、E组的治疗前后差异具有显著性(p<0.05),LE组、ME组、HE组的治疗前后差异具非常显著性(P<0.01)。ME组的臀围降幅最大,与PE组、E组相比,差异非常显著(P<0.01),与HE组相比,差异显著(p<0.05),与LE组相比,差异不显著(P>0.05)。
7) LE、ME、HE组的血清瘦素含量分别下降2.22、4.00、1.34 ng/ml,而PE、E组的血清瘦素含量则有所上升,分别上升3.11和1.52 ng/ml,ME组的治疗前后差异具有显著意义(p<0.05),其它各组的治疗前后差异没有显著意义(P>0.05)。ME组的血清瘦素含量下降最多,与PE组相比,差异非常显著(P<0.01),与E组相比,差异显著(p<0.05);LE组的血清瘦素含量下降程度次之,与PE组相比,差异显著(p<0.05)。
8) LE、ME、HE组的血清脂联素含量分别升高38.37、74.92、29.20 ng/ml,而PE、E组的血清脂联素含量则分别降低21.97、9.35 ng/ml,ME组的治疗前后差异具有显著意义(p<0.05),其它各组的治疗前后差异没有显著意义(P>0.05)。ME组的血清脂联素水平升高最多,与PE组相比,差异非常显著(P<0.01),与E组相比,差异显著(p<0.05)。
结论:
1)11194、1592、1990 mW/cm2(150mW、200mW和250mW,光斑面积0.126 cm2)的半导体激光腹部穴位照射结合有氧运动对肥胖患者均有明显的减重降脂,减少腰围、臀围,改善身体形态的效果,其效果显著优于单纯有氧运动。
2)半导体激光照射结合有氧运动的减肥作用具有强度依赖性,在所用的1194、1592、1990 mW/cm2照射中,中等强度的1592 mW/cm2照射的减肥效果最好。
3)半导体激光照射脐部神阙穴和脐旁的天枢、大横穴,既可使脐水平的腰围明显较少,也可使未照射部位的臀围明显较少,LE、ME和HE组的腰围减少幅度(3.7%、5.3%、3.7%)明显大于臀围减少幅度(2.5%、3.7%、2.2%),这说明半导体激光照射具有局部效应。
4)半导体激光腹部穴位照射后,LE、ME和HE组的臀围减少幅度(2.5%、3.7%、2.2%)明显大于PE和E组臀围减少幅度(1.1%、1.3%),这说明半导体激光照射具有全身效应。
5)半导体激光腹部照射结合有氧运动能明显降低肥胖患者的血清瘦素水平,同时明显提高肥胖患者的血清脂联素水平,这说明激光照射具有调节全身脂肪代谢的作用。