社区老年抑郁病人的支持性心理干预研究

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目的 旨在描述社区老年抑郁的患病情况,并探讨支持性心理干预对社区老年抑郁病人的抑郁症状、抑郁缓解率及生活质量的影响.方法1.采用分层整群抽样方法在抽取的街道,用老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale,GDS)对624名左右社区老年人进行筛查,将GDS>10分的老年人筛选出来,再用痴呆简易筛查量表(Brief Screening Scale for Dementia,BSSD)排除认知障碍者.2.按不同的社区将符合入选条件的研究对象分为干预组和对照组,使两组病人的性别比、GDS分数基本相同,从而具有可比性.每组病人数约需要31名.3.对两组病人用健康调查问卷(36-item Short-form General Health Survey,SF-36)第二版调查基线时的生活质量.4.对干预组病人给予为期3个月的支持性心理干预,对照组病人不接受干预.心理干预包括群体教育与个体干预,分别由心理医护工作者和经过统一培训的社区医护人员实施.干预结束后继续随访3个月.5.3个月和6个月时分别用老年抑郁量表(GDS)和健康调查问卷(SF-36v2)对两组病人进行测量,评价支持性心理干预对老年抑郁病人的抑郁症状、抑郁缓解率和生活质量的短期及长期影响.结论社区老年人抑郁患病率较高,已成为老年人的主要心理问题,被识别率却很低,因此开展社区老年抑郁防制势在必行.对社区老年抑郁病人的支持性心理干预能减轻抑郁症状、增加抑郁缓解率、提高生活质量、获得经济社会效益,具有有效性;对病人进行持续的干预具有重要意义.支持性心理干预方案内容具体、方法实用、形式多样、安排合理,在社区老年抑郁三级预防中应用具有可行性.
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