医疗康复风险及防御对策研究

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目的:随着人们对医疗康复需求的逐渐增多,社会对医疗康复重视程度不断提高。通过医疗康复,人们可以大幅提高生活质量。近些年国家在康复事业发展方面给予较大的政策支持,医疗康复的发展势头较快。但总体上来说,医疗康复在我国刚刚起步,医疗康复体系建设在我国还处于起步探索阶段,在管理和理论研究等方面存在着诸多问题,医疗风险较高。目前我国在医疗康复方面存在着人才短缺、实践经验缺乏、制度设计不健全、管理体系不完善、康复宣传不到位等问题,制约了医疗康复的发展,也为医疗风险的发生埋下隐患。本文从某省医疗康复体系发展现状出发,分析医疗康复管理过程中存在的问题,借鉴国外医疗康复的发展经验,结合某省医疗康复的实际情况及医疗纠纷的特点,探讨医疗康复过程中可能导致医患纠纷的风险因素,并进一步探讨防范医疗风险因素的对策。方法:文章自行设计调查问卷,通过对康复科医务人员和患者进行问卷调查获取数据,通过文献调研、专家访谈等方式了解现阶段医疗康复科发展现况及存在的医疗风险。对所有资料进行汇总,采用EXCEL2007和SPSS19.0建立数据库。通过描述性分析、卡方检验、对应分析等统计方法对数据进行处理,分析某省现阶段医疗康复行业的发展情况及其中存在的医疗风险因素。结果:调查结果显示,中、老年患者是现阶段医疗康复的主要群体。患者获取康复信息途径主要是医生和亲朋好友推荐,康复科自身宣传作用很小。由于康复科宣传的缺失,导致超过一半患者在康复治疗时已错过最佳的康复治疗时机。患者签署知情同意书的情况较为普遍,但患者对康复方案、现阶段病情、康复过程中注意事项、并发症等信息知晓程度均较差。患者隐私权保护调查结果显示医务人员和患者都缺乏隐私权保护观念。由于医务人员临床经验缺乏,风险意识低等现状,导致医疗风险因素增加。实地走访康复科,发现扶手、残疾人坐便等设施设置较好,但电梯中方便残疾人按键设置较差。结论:通过分析,可以看出康复患者知情同意权被部分剥夺,导致医患之间信息明显不对称,患者对医疗康复理解偏差较大。加之现阶段医务人员在诊疗中未尽到充分的注意义务,患者隐私权保护意识较差。种种因素的叠加效应导致医患纠纷风险明显增大。为防范医疗纠纷发生,康复科应当规范医务人员的诊疗行为,履行充分的注意义务,保障患者知情同意权,保护患者的隐私权。通过规范医患双方权利和义务的方式,构建和谐的医患关系,促进医疗康复长远健康发展。
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