护理信息能力量表的编制及实证研究

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研究目的本研究以系统性理论研究为基础,综合利用多种定性与定量的研究方法,旨在研制出一套适合我国国情并体现护理专业学科特征,同时具有较高信度和效度的护理信息能力量表,以对临床护理人员的护理信息能力实现客观、真实、可靠、全面的综合评估,为护生护理信息能力的培养提供现实依据,为护理信息能力的评价提供方法学的借鉴。研究内容与研究方法1.文献调研国内外护理信息能力的相关研究现状,从相关概念的厘清及其内在关系的梳理入手,界定护理信息能力的概念及其内涵,为护理信息能力量表的编制奠定理论基础。2.建立条目池,经过三轮德尔菲专家咨询法确立护理信息能力评价指标体系。第一轮选定5名专家进行预调查,主要对咨询表的结构、指标的筛选、文字的表述提出修改意见;第二轮选定15个专家,主要根据专家访谈结果,利用界值法对指标进行筛选;第三轮选定14个专家,主要根据专家访谈结果,利用层次分析法确立指标权重,构建符合我国国情及文化背景的护理信息能力评价指标体系,进而形成护理信息能力量表的雏形。3.编制护理信息能力量表,并对量表的项目进行评价和修订。根据本研究的目标,依据统计学设计的原则和相关方法,选择调查对象并确定样本量进行调查研究,对初始的护理信息能力量表的指标进行删选,尽量达到较好的信度与效度。4.验证护理信息能力量表的信度与效度。对初步形成的护理信息能力量表进行信度检验,信度检验主要包括内部一致性检验、分半信度检验;效度检验主要包括内容效度、结构效度、区分效度。研究结果1.以护理信息学的学科特征和护理信息能力的概念为理论依据,以德尔菲法(Delphi)及层次分析法(AHP)确立护理信息能力的评价指标体系及一级指标和二级指标的权重,初步建立一套包含3个一级指标,7个二级指标,54个三级指标的护理信息能力评价指标体系。2.利用项目分析法及探索性因子分析方法,初步确定了护理信息能力量表的条目。该量表由5个维度(护理信息意识、计算机操作能力、计算机软件管理能力、护理信息操作能力、护理信息管理能力)32个条目组成。探索性因子分析由5个公因子组成,累计贡献率为61.0%,具有较好的结构效度,与理论设想大致一致。3.研究结果显示总量表的Cronbach’sɑ系数为0.947,分量表的Cronbach’sɑ系数分别为0.822、0.877、0.786、0.719、0.939;总量表分半的Cronbach’sɑ分别为0.896和0.936;内容效度CVI指数为0.957,且各个条目与总分呈中高度相关,各条目与总得分之间相关性均达到显著性水平(P<0.01);验证性因子分析结果证明模型拟合较好(χ2/df为0.293、AGFI为0.82、RMSEA为0.06、RMR为0.04、CFI为0.91)。4.本研究以便利抽样的方法对不同地域的4所三甲综合医院的护理人员进行调查,比较不同医院护理人员护理信息能力的情况,进而间接验证该量表的区分效度,研究结果显示4所医院之间护理人员的信息能力水平存在显著性差异(P<0.01),该量表具有较好的区分效度。结论本研究研制的护理信息能力量表具有较好的信度、效度及区分效度,为护理信息能力的测评提供了客观、科学、可信的评价工具,为护生护理信息能力的培养提供了导向,同时为相关研究提供了新的视角和参考。
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