目的：本课题通过观察针刺加穴位注射治疗缺血性中风后假性球麻痹的临床疗效，并探讨其作用机理。以便探索出此病后遗症期患者语言、吞咽、饮水及运动功能障碍的优化治疗方案，为临床应用针刺加穴位注射治疗缺血性中风后假性球麻痹的有效性提供客观依据。 　　方法： 本课题选择 60例缺血性脑中风后病程处于后遗症期辨证为气虚血瘀型假性球麻痹患者为研究对象，均为 2010 年 3 月~2012 年 3 月河南中医学院第一附属医院脑病区住院患者及门诊患者。参照 1997 年中华医学会第四次修订的《各类脑血管病诊断要点》 [1]及 1996 年国家科委85-919-02-01《中风病诊断疗效评定标准》 [2]，将符合纳入标准的病例，按照就诊顺序随机分为两组，治疗组和对照组，各 30 例。对照组给予常规药物治疗：高血压者可服用卡托普利或尼群地平，糖尿病者服用二甲双胍片或配服格列美脲片，冠心病者可服单硝酸异山梨酯片，血脂高且颈部动脉伴有斑块的患者可服用阿托伐他汀钙片。治疗组在对照组的治疗基础上加用针刺加穴位注射疗法，针刺取穴：舌根穴、廉泉、通里，穴位注射取穴：血海、膈俞、足三里。14 次为 1 疗程，休息 2 天，继续第 2 个疗程，共观察 2 个疗程。治疗前根据洼田吞咽能力评定法对患者吞咽功能进行分级，用改良 Frenchay 构音障碍评定法评定患者构音障碍的分级。治疗结束后再次对患者的吞咽功能进行分级，进行疗前、疗后的疗效比较。计量资料以均数加减标准差( x ±s)表示，组内比较采用配对样本 t 检验，组间比较采用独立样本 t 检验，等级资料采用秩和检验，统计软件用 SPSS17.0 进行统计学处理。综合比较两方案疗效的差异，探索治疗此病后遗症期的优化治疗方案。 　　结果： 1.吞咽困难疗效评定：治疗前两组相比的吞咽能力分级无显著性差异( P>0.05)，说明治疗前两组的患者具有可比性；治疗后两组患者吞咽能力分级相比具有显著性差异( P<0.05)， 4 级以上占有率：治疗组为 83.3%，对照组为 53.3%，说明治疗组患者吞咽困难的改善情况明显优于对照组。 　　2.构 音 障 碍疗 效 评 定 ：两 组 疗 效 构 成 频数 具 有 显 著 性 差 异( P<0.05)，两组总有效率相比，治疗组为 89.6%，对照组为 66.6%，治疗组明显高于对照组，说明治疗组患者构音障碍的改善情况优于对照组。 　　结论： 1.两种治疗方案治疗缺血性中风后假性球麻痹吞咽困难、构音障碍都有显著疗效。 　　2.针刺加穴位注射可明显改善患者的吞咽困难，构音障碍等临床症状，针刺加穴位注射治疗假性球麻痹有显著疗效。