哮喘患者外周血趋化因子RANTES、MIP-1α和IL-8变化的临床意义

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目的:探讨RANTES、MIP-1α和IL-8在支气管哮喘(简称哮喘)发病中的作用,并探讨这些趋化因子作为判断哮喘严重程度的临床价值。同时,对三者之间在哮喘急性发作期和哮喘缓解期进行相关性分析。 方法:收集哮喘急性发作期患者血清56例(轻度10例,中度22例,重度24例),缓解期患者血清20例,健康体检者血清12例,用ELISA法测定RANTES、MIP-1α和IL-8水平。 结果:哮喘急性发作期RANTES、MIP-1α和IL-8血清水平明显高于哮喘缓解期及健康人(p<0.01);重度哮喘急性发作期患者上述趋化因子血清水平高于中度和轻度急性发作期哮喘患者及健康人(p<0.05),中度哮喘急性发作期患者上述趋化因子血清水平也高于轻度急性发作期哮喘患者及健康人(p<0.05);中度以上急性发作期哮喘患者经治疗后血清中RANTES、MIP-1α和IL-8水平明显下降(p<0.01)。此外,哮喘急性发作期患者血清MIP-1α与IL-8呈正相关(r=0.404,p<0.01)。 结论:趋化因子RANTES、MIP-1α和IL-8与支气管哮喘的发病关系密切,可能参与了哮喘的发病过程,其机制可能与它们对各种炎症细胞的特异性趋化激活有关;RANTES、MIP-1α和IL-8可作为哮喘临床动态观察指标,有助于判断病情变化及哮喘严重程度;哮喘急性发作期,MIP-1α与IL-8之间存在正相关,提示部分趋化因子间存在着一定的联系。
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