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目的:探讨健康体检人群食物不耐受的流行现状、相关危险因素及其与相关疾病的关系。方法:选取2011年1月至2012年12月第一次在某综合医院健康管理中心进行食物不耐受检测者515例,用酶联免疫吸附法检测血清14种食物过敏原特异性IgG抗体,并进行分级,同时收集受检者的性别、年龄、血型、职业、文化程度、饮食习惯、饮食口味(糖、盐、油)、吸烟、饮酒情况等人口学特征和身高、体重、收缩压、舒张压、腰围、空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三脂、总胆固醇、尿酸、尿常规、腹部X光、腹部CT、泌尿系统彩超等体格、实验室指标。采用χ2检验、两独立样本t检验以及Wicoxon秩和检验等方法分析食物不耐受与上述人口学特征之间的关系,应用非条件Logistic回归模型进行食物不耐受影响因素的多因素分析。采用x2检验分析食物不耐受与高血压、糖尿病的关系,并分析潜在的剂量—反映关系。应用非条件Logistic回归模型控制人口社会学等因素后,分析食物不耐受对于高脂血症、泌尿结石的影响。结果:(1)健康体检人群食物不耐受的检测现状:按IgG抗体阳性率高低排序,前三位不耐受食物分别为蛋清/蛋黄(32.43%)、螃蟹(28.16%)、牛奶(12.82%)。存在食物不耐受的检测者中,轻、中、重度食物不耐受分别占66.90%、23.40%、9.71%,中、重度不耐受多见于蛋清/蛋黄(11.84%、8.16%)、牛奶(5.63%、1.36%),其次为螃蟹(3.69%、0.78%)和鳕鱼(1.75%、0.19%)。蛋清/蛋黄、牛奶、蟹、虾、鳕鱼等高蛋白类、海鲜类食物的致敏性高,小麦等植物类食物的致敏性低,且食物不耐受存在多重不耐受现象。(2)食物不耐受与相关因素的相关性:经单变量分析提示,性别、饮食习惯、饮食口味(糖)三个因素可能与食物不耐受有关。多因素logistic回归结果显示,女性较男性容易发生食物不耐受(OR=0.471,95%CI:0.303-0.732);相对于辛辣饮食而言,偏素食、荤素均衡搭配饮食是食物不耐受的保护因素(OR=0.101,95%CI:0.029-0.355; OR=0.090,95%CI:0.027-0.305),即辛辣饮食较偏素食、荤素均衡搭配饮食容易发生食物不耐受。(3)食物不耐受与相关疾病的相关性:χ2检验显示,食物耐受与否与高血压、糖尿病患病率没有统计学意义的差别(P>0.05)。在控制年龄、性别、BMI、尿酸、餐后2小时血糖、高血压、等混杂因素后,食物不耐受与高脂血症呈显著负相关关系(OR=0.978,95%CI:0.958-0.999),牛奶不耐受组的高脂血症阳性率显著低于耐受组(χ2=4.151,P=0.042),其余13种食物物耐受组与不耐受组的高脂血症阳性率均无统计学差异(P>0.05)。在控制收缩压、年龄、体重、红细胞等混杂因素的影响后,食物不耐受是泌尿结石的保护因素(OR=0.967,95%CI:0.946-0.988),且存在一定的剂量—反映关系,食物不耐受程度越重,结石阳性率越低(χ2=7.191,P=0.007);牛奶、蛋清/蛋黄两种食物不耐受组的泌尿结石阳性率均显著低于耐受组(χ2=5.370,P=0.020:χ2=6.696,P--0.010),其余12种食物耐受组与不耐受组的泌尿结石阳性率均无统计学差异(P>0.05)。结论:食物不耐受在健康体检人群中普遍存在,阳性率较高,女性发生食物不耐受的危险高于男性,辛辣饮食较偏素食、荤素均衡搭配饮食容易发生食物不耐受。食物耐受与否与高血压、糖尿病患病率没有统计学意义的相关,与高脂血症、泌尿结石患病率呈负相关。建议在体检人群中开展食物特异性IgG抗体检测,及时明确不耐受食物,以早期预防和诊治因食物不耐受引起的各种疾病和症状。因本研究为横断面研究,上述结论尚需合理的研究设计、更大样本量的研究人群支持和论证,以待进一步研究证实。