论文部分内容阅读
目的1.与上游法相比,与透明带结合的精子是否具有更好的DNA完整性。2.精子DNA碎片率及精卵结合数对IVF-ET结局的影响。方法选择本中心行IVF-ET治疗的患者,要求女方为继发性不孕,年龄小于35岁,且卵巢储备正常;SCD法分别检测男方精液原液、经上游法处理后、精子透明带结合试验处理后精子的DNA损伤水平,比较经不同方法处理后的精子DNA损伤水平及精子DNA损伤水平和精卵结合数对IVF-ET结局的影响。结果1.原液组、上游法组、透明带结合试验组的精子SCD阳性率分别为32.65%、16.84%、9.29%,两两之间差异均具有统计学意义(P<O.O5)。2.原液法SCD阳性率与受精率呈负相关,与优质胚胎率、胚胎种植率无明显相关关系;上游法精子SCD阳性率与受精率、优质胚胎率呈负相关,与胚胎种植率无明显相关关系;精子透明带结合法精子SCD阳性率与受精率无明显相关关系,与优质胚胎率、胚胎种植率呈负相关;精卵结合数与受精率、优质胚胎率、胚胎种植率均呈正相关。根据是否临床妊娠分为妊娠组和未妊娠组,其原液、上游后精子SCD阳性率无显著性差异(30.2%VS36.8%,P=0.261;16.6%vs17.1%,P=0.843),精卵结合数、 SCD阳性率具有显著性差异(88vs67,P=0.046;6.9%vs10.1%,P=0.042)。结论1.与上游法相比,精子透明带结合试验法优选的精子具有更好的DNA完整性。2.精子DNA损伤会对IVF-ET结局产生不良影响,其中与透明带结合的精子DNA完整性临床结局相关性更高;精卵结合数可以反映精子的受精能力和受精后的发育潜能,可以用作为检测精子功能的一项指标。