【摘 要】
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目的:探讨SaCo可视喉罩和支气管封堵器联合应用在胸外科单肺通气手术患者中的临床应用效果观察。方法:取80例2019年2月-2020年4月于亳州市人民医院胸外科择期行单肺通气的手术患者,年龄18～80岁,ASA I或II级,BMI 19～24 Kg/m~2,性别不限。采用随机数字表法将患者分为可视组和非可视组,每组40例。可视组使用SaCo可视喉罩管理气道,并在可视喉罩可视功能引导下放置支气管封堵
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目的:探讨SaCo可视喉罩和支气管封堵器联合应用在胸外科单肺通气手术患者中的临床应用效果观察。方法:取80例2019年2月-2020年4月于亳州市人民医院胸外科择期行单肺通气的手术患者,年龄18～80岁,ASA I或II级,BMI 19～24 Kg/m~2,性别不限。采用随机数字表法将患者分为可视组和非可视组,每组40例。可视组使用SaCo可视喉罩管理气道,并在可视喉罩可视功能引导下放置支气管封堵器;非可视组使用气管导管,并经气管导管放置支气管封堵器;两组患者均在可视软镜引导下精准定位支气管封堵器。记录麻醉诱导前（T1）、麻醉诱导后即刻（T2）、插入人工气道后1min（T3）、拔除人工气道后1min（T4）的HR和MAP;气管插管（或放置喉罩）后5 min（P1）、单肺通气5 min（P2）、单肺通气1 h（P3）、双肺通气5 min（P4）的气道峰压（Ppeak）、气道平台压（Pplat）、脉搏氧饱和度（Sp O2）。记录术中肺萎陷评分,放置和拔除人工气道后需应用血管活性药物的患者例数;记录改良Aldrete苏醒评分,人工气道拔除时间,患者苏醒期间呛咳发生率,术后咽喉疼痛发生率以及术前1 d、术后1 d两组患者的恢复质量评分量表（Qo R-15）评分。结果:与可视组比较,非可视组T3、T4时点HR和MAP明显更高,插管和拔管后生命体征变化更明显（P＜0.05）;P1-P4时可视组气道峰压和气道平台压明显低于非可视组（P＜0.05）;可视组放置及拔除喉罩后使用血管活性药物的例数明显更少（P＜0.05）。可视组改良Aldrete苏醒评分、术后1 d Qo R-15量表评分高于非可视组（P＜0.05）。可视组拔出人工气道时间、苏醒过程中呛咳反应、拔管后咽喉部疼痛并发症发生率显著优于非可视组（P＜0.05）。结论:SaCo可视喉罩联合支气管封堵器,在胸外科单肺通气手术患者中应用术中生命体征平稳、气道压力低、术毕苏醒快、术后并发症少、术后早期恢复质量高。
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