目的:探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者左心室室壁瘤(LVA)形成的相关因素。方法:回顾2007年1月-2017年12月期间就诊中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院的STEMI患者1030例,排除未行冠脉造影或资料不全者70例,最终纳入960例患者。根据二维超声心动图是否发生LVA分为LVA组99例和non-LVA组861例,收集所有患者人口学特征和临床资料,建立STEMI后LVA形成患者的多因素Logistic回归模型。探讨年龄、性别、体重指数(BMI)、高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟、既往心绞痛史、直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)、前壁心肌梗死、术后无复流、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、B型脑利钠肽(BNP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、术前肌钙蛋白、用药等因素与STEMI后LVA形成的相关性。结果:960例STEMI患者中LVA发生率为10.3%。经多因素Logistic回归分析,结果显示前壁心肌梗死、罪犯血管为LAD/LM、术后hs-CRP>8 mg/L、术后BNP>100pg/m L、CK峰值、CKMB峰值、术后LVEF<55%、既往心绞痛史、急诊PCI、术后2小时ST段回落率(≥50%)与STEMI后LVA发生的独立相关,OR值分别为:1.400、4.765、2.948、2.547、1.000、1.004、4.571、0.044、0.270、0.002。结论:1、本研究中,STEMI患者LVA发生率为10.3%。2、前壁心肌梗死、罪犯血管为LAD/LM、术后hs-CRP>8 mg/L、术后BNP>100pg/m L、CK峰值、CKMB峰值、术后LVEF<55%是LVA形成的危险因素。而既往心绞痛史、急诊PCI、术后2小时ST段回落率(≥50%)是LVA形成的保护因素。