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目的：观察结直肠癌中Twist基因的表达以及与结直肠癌恶性生物学行为的相关性。方法：采用免疫组化S-P法及逆转录-聚合酶链反应检测10例正常结直肠粘膜、25例结直肠癌癌灶中心及癌灶边缘组织、9例淋巴结转移灶中Twist、E-cadherin、Vimentin、N-cadherin表达水平。结果：Twist的表达与结直肠癌患者的性别、年龄、肿瘤原发部位、分化程度无统计学差异（P>0.05），与有无淋巴结转移、Dukes分期、TNM分期有统计学差异（P<0.05）。4种蛋白在以上4种组织中的表达差异有统计学意义（P<0.05）。Twist、Vimentin、N-cadherin在结直肠癌灶边缘组织和淋巴结转移灶中的表达高于正常结直肠粘膜和癌灶中心中的表达（P<0.05）。E-cadherin在正常结直肠粘膜和癌灶中心中的表达显著高于结直肠癌灶边缘组织和淋巴结转移灶中的表达（P<0.05）。Twist、E-cadherin、Vimentin、N-cadherin在4种组织中阳性表达率与其相应mRNA的表达水平呈显著正相关（P<0.05）。在结直肠癌及淋巴结转移灶中，E-cadherin表达水平与Twist呈负相关（r=-0.263,P<0.05；r=-0.605,P<0.05），Vimentin的表达水平与Twist呈正相关（r=0.214,P<0.05；r=0.470,P<0.05），N-cadherin的表达水平与Twist呈正相关（r=0.381,P<0.05；r=0.581,P<0.05），而E-cadherin表达水平与Vimentin呈负相关（r=-0.562,P<0.05；r=-0.591,P<0.01），E-cadherin表达水平与N-cadherin呈负相关（r=-0.267,P<0.05；r=-0.617,P<0.01）。结论：Twist能通过调控上皮间质转化从而参与了结直肠癌的浸润、转移等过程，所以结直肠癌中Twist的表达及上皮间质转化发生可能成为独立于TNM分期以外判断结直肠肿瘤预后及浸润转移的生物学指标。