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目的:探讨4~12周妊娠孕妇每周血清CA125、P、β-HCG、E2水平及其与先兆流产关系,重点分析正常妊娠随孕周增加,血清CA125、P、β-HCG、E2水平变化及两组血清CA125、P、β-HCG、E2水平的差别,找到一个适合本地区的临界值,为判断早期先兆流产结局及治疗提供实验室理论依据。 方法:选择我院300例妊娠4~12周的单胎孕妇,分为两组:正常妊娠组(30例)和先兆流产组(270例),各组按孕周又分为9个小组,30例为一组,即孕4周(孕28~35天)、5周(孕36~41天)、6周(孕42~48天)、7周(孕49~55天)、8周(孕56~62天)、9周(孕63~69天)、10周(孕70~76天)、11周(孕77~83天)、12周(孕84~90天)。采用酶促化学发光法动态监测血清CA125、P、β-HCG、E2水平,分析正常妊娠组随孕周的增加,血清 CA125、P、β-HCG、E2水平的变化及两组血清CA125、P、β-HCG、E2水平的差别。 结果:⑴正常妊娠组每周血清CA125水平随妊娠周数增加有所增加,但增加不明显。先兆流产组血清 CA125显著高于正常妊娠组(P<0.05)。CA125值高于42.55U/ml时,妊娠失败流产风险较大。⑵正常妊娠组每周血清 P水平不随妊娠周数增加而增加(P>0.05),先兆流产组血清 P水平均低于相应正常妊娠组,但与正常妊娠组相比,下降不明显(P>0.05)。P值低于16ng/ml时,妊娠失败流产风险较大。⑶正常妊娠组血清β-HCG水平随妊娠周数增加而增加,其中8~10周β-HCG有明显上升趋势,10~12周有所下降。先兆流产组血清β-HCG水平均低于相应正常妊娠组,其中孕4周、7周时与正常妊娠组血清β-HCG水平相比下降显著(P<0.05)。⑷正常妊娠组每周血清E2水平随妊娠周数增加有所增加,但5周、6周血清E2水平有显著增加(P<0.05),4周、7~12周血清E2水平增加不显著。先兆流产组血清E2水平与相应正常妊娠组均呈显著性下降(P<0.05)。 结论:①测定了本地区4~12周正常妊娠孕妇和先兆流产孕妇每周血清CA125、P、β-HCG和E2值水平。②确认4~12周先兆流产孕妇血清CA125、P的临界值,分别为42.55U/ml和16ng/ml,当血清CA125值高于42.55U/ml,P值低于16ng/ml时,妊娠失败流产风险较大,为本地区判断早期先兆流产结局及治疗提供了实验依据。