论文部分内容阅读
目的:通过临床观察及试验数据总结出八段锦对维持性血液透析患者抑郁状态的影响。方法:选取维持性血液透析(MHD)伴抑郁状态的患者共120例,随机分为空白组、对照组、治疗组;空白组予基础治疗;对照组在基础治疗基础上予盐酸氟西汀胶囊20mg/d;治疗组在对照组基础上予习练健身气功·八段锦,持续周期为12周;观察治疗前后患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)有效率、评分及血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)含量,探讨两组病人治疗的有效性。结果:1、基本情况:入组患者共计120例,每组各40例,空白组因患者转其他医院行血液透析治疗,脱落1例;对照组因未按疗程口服药物,脱落2例;治疗组因未习练八段锦次数超过7次,脱落2例;共计115例患者完成全部疗程治疗。2、抑郁状态改善情况比较:治疗后空白组有效率2.56%,对照组有效率84.21%,治疗组有效率97.37%。治疗后组间比较:治疗组与空白组比较,P<0.05,说明八段锦联合药物可改善MHD患者的抑郁状态;对照组与空白组比较,P<0.05,说明药物可改善MHD患者的抑郁状态;治疗组与对照组比较,P<0.05,说明八段锦联合药物和药物均可改善MHD患者的抑郁状态,但增练八段锦效果更好。3、HAMD评分比较:治疗后组内比较:空白组治疗前后比较P>0.05,无统计学意义;治疗组治疗前评分为20.03±1.91,治疗后评分降为8.37±2.89,治疗前后比较P<0.05,说明八段锦联合药物可降低MHD患者的HAMD评分;对照组治疗前评分为20.37±2.14,治疗后评分降为12.13±3.43,治疗前后比较P<0.05,说明药物可降低MHD患者的HAMD评分。治疗后组间比较:治疗组、对照组分别与空白组比较,P<0.05;治疗组与对照组比较,P=0.000<0.05,说明药物、八段锦联合药物均可降低MHD患者的HAMD评分,但增练八段锦效果更显著。4、血清5-HT、NE含量比较:治疗后组内比较:空白组治疗前后比较P>0.05,无统计学意义;治疗组治疗前后比较P<0.05,且血清5-HT、NE含量显著升高,说明八段锦联合药物可提高MHD患者血清5-HT、NE水平;对照组治疗前后比较P<0.05,且血清5-HT、NE含量明显升高,说明药物可提高MHD患者血清5-HT、NE水平。治疗后组间比较:治疗组、对照组分别与空白组比较,P<0.05;治疗组与对照组比较,P=0.000<0.05,说明药物、八段锦联合药物均可提高MHD患者血清5-HT、NE水平,但增练八段锦效果更显著。结论:八段锦对治疗维持性血液透析患者的抑郁状态有明显的改善效果,且可明显提高MHD患者血清5-HT、NE水平,临床治疗有效、安全、经济,值得临床工作者进一步研究及推广。