【摘 要】
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目的观察引导想象训练对胆石症术后急性应激障碍伴睡眠障碍患者的干预效果,为胆石症术后患者的临床护理实践提供更有效、更简便的方法。方法选取2020年10月至2021年10月于唐山市开滦总医院肝胆外科收治的胆石症术后存在急性应激障碍伴睡眠障碍患者83例作为研究对象。采用随机数字表法,将研究对象随机分为对照组40例、实验组43例。对照组实施胆石症术后外科护理常规,实验组在此基础上实施为期四周的引导想象训练
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目的观察引导想象训练对胆石症术后急性应激障碍伴睡眠障碍患者的干预效果,为胆石症术后患者的临床护理实践提供更有效、更简便的方法。方法选取2020年10月至2021年10月于唐山市开滦总医院肝胆外科收治的胆石症术后存在急性应激障碍伴睡眠障碍患者83例作为研究对象。采用随机数字表法,将研究对象随机分为对照组40例、实验组43例。对照组实施胆石症术后外科护理常规,实验组在此基础上实施为期四周的引导想象训练。分别在干预前、干预第2周和干预第4周内应用斯坦福急性应激反应问卷（Stanford Acute Stress Reaction Questionnaire,SASRQ）、匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）、医院焦虑抑郁量表（Hospital Anxiety Depression Scale,HADS）及胃肠道生存质量问卷（Gastrointestinal Quality of Life Index,GIQLI）四种工具进行效果评价。使用Excel表格进行数据输入,核对后采用SPSS25.0统计软件进行分析。结果1两组患者干预后SASRQ评分比较:干预前,两组患者SASRQ总分及各维度评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。干预两周后,实验组SASRQ总分及各维度评分较对照组下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预4周后,除社会功能外,实验组SASRQ总分及其他维度评分较对照组下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）,实验组的干预效果明显优于对照组。2两组患者干预后PSQI评分比较:干预前,两组患者PSQI总分及各维度评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。干预两周后,实验组PSQI总分在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍评分较对照组下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预四周后,实验组PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍较对照组下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）,实验组干预效果较对照组好。3两组患者干预后HADS评分比较:干预前,两组患者HADS总分及焦虑、抑郁评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。干预两周后,实验组HADS总分及焦虑、抑郁评分较对照组评分降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预四周后,实验组HADS总分和焦虑、抑郁评分较对照组评分明显降低,差异均有统计学意（P＜0.05）,实验组干预效果明显优于对照组。4两组胆石症术后患者GIQLI评分比较:干预前,两组患者GIQLI总分及各维度评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。干预两周后,除身体状态外,GIQLI评分及各维度评分,差异均有统计学意义。干预四周后,除身体状态外,GIQLI评分及各维度评分,差异均有统计学意义。结论对胆石症术后存在急性应激障碍伴睡眠障碍的患者,实施引导想象训练可减轻应激障碍水平,改善睡眠质量,缓解焦虑抑郁症状,同时提高患者术后的生活质量,且方法简单易行,值得推广。图 5 幅;表 19 个;参 93 篇。
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