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目的:在医学营养治疗和胰岛素治疗的妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)中,分析Betatrophin与母儿糖脂代谢的关系,探讨其预测治疗效果的价值。方法:选取2016年12月至2018年2月于青岛市市立医院进行规范产检并分娩的GDM孕妇及其新生儿各60例,医学营养治疗组和胰岛素治疗组各30例,Elisa法检血浆Betatrophin水平,Western blot法检测胎盘Betatrophin蛋白水平,Q-PCR法检测胎盘Betatrophin mRNA表达水平,全自动生化分析仪检测各血样生化指标:母体空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)、空腹胰岛素(FINS)、脐血血糖、脐血胰岛素、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。利用统计学软件,分析结果得出结论。结果:(1)两组孕妇年龄、孕次、产次、孕周、孕前BMI差异无统计学意义(P>>0.05),ABMI医学营养治疗组明显高于胰岛素治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)医学营养治疗组:母血Betatrophin与FPG、TG、FINS、HOMA-IR和脐血Betatrophin、血糖、胰岛素、TG呈显著正相关(P<0.05),但与母血TC、脐血HOMA-IR和TC无显著相关性(P>0.05);胰岛素治疗组:母血Betatrophin与母血TC、TG、FINS、HOMA-IR呈显著负相关(P<0.05),与母血FPG及脐血各指标无显著相关性(P>0.05)。(3)医学营养治疗组:胎盘Betatrophin mRNA、胎盘Betatrophin蛋白与母血各指标均无显著相关性(P>0.05),与脐血血糖、胰岛素、HOMA-IR、TG呈显著正相关(P<0.05),与TC无显著相关性(P>0.05);胰岛素治疗组:胎盘Betatrophin、胎盘Betatrophin蛋白与母儿各指标均无显著相关性(P>0.05)。(4)医学营养治疗组:脐血Betatrophin与脐血血糖、胰岛素、HOMA-IR和TG呈显著正相关(P<0.05),与脐血TC无显著相关性(P>0.05);胰岛素治疗组:脐血Betatrophin与脐血血糖、胰岛素、HOMA-IR呈显著正相关(P<0.05),与脐血TG和TC无显著相关性(P>0.05)。(5)孕妇血浆Betatrophin、HbA1c、GSP在治疗后均降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);母血Betatrophin与GSP呈显著正相关(P<0.05),与HbA1c无显著相关性(P>0.05)。结论:1.医学营养治疗的GDM孕妇中,母体Betatrophin水平可能正向调节糖脂代谢,而胰岛素治疗后,这种调节关系发生改变。2.GDM孕妇中,母体Betatrophin对胎儿糖脂代谢的调节关系因治疗方法而不同,且不受胎盘的影响。3.GDM孕妇中,胎盘Betatrophin表达水平与胎儿糖脂代谢的关系因母体胰岛素治疗而改变。4.GDM孕妇中,血浆Betatrophin或许可作为一种短期监测和评估血糖变化的一个指标。