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目的:探讨针灸综合疗法干预不同部位脑梗死的临床疗效及影响因素。方法:本研究为回顾性队列研究,将天津中医药大学第一附属医院针灸部于2017年1月到2018年12月符合研究标准的病例进行数据收集和统计分析,采用SPSS25.0软件,连续型数据采用t检验或秩和检验,分类数据选用秩和检验或卡方检验。将暴露因素作协变量,建立logistic回归模型,探究针刺综合疗法治疗前循环和后循环脑梗死患者的临床疗效。结果:○1在本研究数据中患者脑梗死的不同部位在入院时NIHSS量表评分及上、下肢肌力评分中差异具有统计学意义(OR=1.315、95%CI 1.091-1.587、P=0.004<0.05,OR=1.236、95%CI 1.020-1.498、P=0.030),前循环脑梗死在影响神经功能障碍和肢体功能障碍的程度上重于后循环脑梗死,针灸综合疗法干预脑梗死不同部位在改善NIHSS量表评分上差异具有统计学意义(OR=1.225、95%CI 1.002-1.571、P=0.048),针灸综合疗法在改善前循环脑梗死患者的神经功能缺损方面优于后循环脑梗死;○2不同病程患者的NIHSS量表评分及上、下肢肌力评分差异具有统计学意义(P<0.05),患者病程在≤7天时多表现出轻度的神经功能和肢体肌力障碍,即脑梗死急性期的早期出现相对比较轻的神经功能和肢体功能障碍,针灸综合疗法介入时间在改善患者NIHSS量表评分和肢体肌力评分方面差异具有统计学意义(P<0.05),针灸综合疗法在改善患者神经功能和肢体功能上的最佳介入时间为发病8-14天,即在脑梗死急性期的后期予以针灸综合疗法干预改善患者神经功能和肢体功能疗效较好;○3年龄在针灸综合疗法干预改善NIHSS量表评分差异有统计学意义,年龄低于70岁的患者中,年龄越小针灸综合疗法干预改善神经功能疗效越好。年龄对患者肢体肌力评分差异有统计学意义(P<0.05),年龄在51-60岁间较易出现轻度的肢体肌力障碍,而且针灸综合疗法干预在改善下肢肌力临床疗效较好;○4性别在脑梗死患者的NIHSS量表评分和下肢肌力评分上差异无统计学意义(OR=1.038、95%CI0.854-1.262、P>0.05,OR=0.971、95%CI0.794-1.188、P=0.775),上肢肌力评分差异具有统计学意义(P<0.05),男性比女性患者较易出现中度的上肢肌力障碍。性别在针刺干预改善NIHSS量表评分、上下肢肌力评分上差异无统计学意义(OR=1.029、95%CI 0.845-1.252、P=0.775,OR=1.082、95%CI 0.782-1.498、P=0.632,OR=0.903、95%CI、0.678-1.201、P=0.484);○5针灸综合疗法治疗的时间改善患者NIHSS量表评分及上、下肢肌力评分差异具有统计学意义(P<0.05),在60天内,针灸综合疗法治疗的时间越长在改善患者下肢功能的疗效可能越好,但针灸综合疗法治疗时间在14天内在改善患者的神经功能和上肢功能方面临床疗效不佳。结论:○1前循环脑梗死在影响神经功能障碍和肢体功能障碍的程度上重于后循环脑梗死,而且针灸综合疗法在改善前循环脑梗死患者的神经功能缺损方面优于后循环脑梗死;○2脑梗死急性期的早期出现相对比较轻的神经功能和肢体功能障碍,在脑梗死急性期的后期予以针灸综合疗法干预改善患者神经功能和肢体功能疗效较好;○3年龄在51-60岁间较易出现轻度的肢体肌力障碍,而且针灸综合疗法干预在改善下肢肌力临床疗效较好。年龄低于70岁的患者中,年龄越小针灸综合疗法干预改善神经功能疗效越好;○4在60天内,针灸综合疗法治疗的时间越长在改善患者下肢功能的疗效可能越好,但针灸综合疗法治疗时间在14天内在改善患者的神经功能和上肢功能方面临床疗效不佳。