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目的:本研究旨在通过给予寒证(风寒袭肺型)重症肺炎患者内服射干麻黄汤加减及联合西医基础内科治疗,探索射干麻黄汤加减对该类型患者的临床疗效和安全性,包括患者对患者PCT、CRP、IL-6、Pa O2/Fi O2、中医证候评分、CPIS评分、SOFA评分、机械通气时间、28天病死率的影响及有无严重不良反应,为风寒袭肺型重症肺炎的患者早期救治提供新的思路和确切的临床依据。方法:选取2020年6月份到2021年5月份收入我院ICU治疗的符合纳入和排除标准的风寒袭肺型重症肺炎患者60例。按随机数字法将60例风寒袭肺型重症肺炎患者分为治疗组和对照组,每组各30例,进行组间比较,两组患者的性别、年龄、APACHEⅡ评分、一般疾病状态等方面的差异情况不具有统计学上的意义(P>0.05)。入科后,两组患者均予西医基础治疗,在西医基础治疗上,治疗组患者连续口服或鼻饲射干麻黄汤7天,对照组不使用任何中药。比较两组患者治疗前后PCT、CRP、IL-6、Pa O2/Fi O2、中医证候评分、CPIS评分、SOFA评分、机械通气时间、28天病死率的差别。使用SPSS21.0软件对以上数据进行统计学分析得出结论。结果:1.本研究纳入风寒袭肺型重症肺炎患者60例,按随机数字法将60例风寒袭肺型重症肺炎患者分为治疗组和对照组各30例,进行组间比较,两组患者均在性别、年龄、APACHEⅡ评分、一般疾病状态等方面的差异情况不具有统计学上的意义(P>0.05),组间具有可比性。2.治疗前两组患者PCT、CRP、IL-6、Pa O2/Fi O2、中医证候评分、CPIS评分、SOFA评分、APACHEⅡ评分均无统计学差异(P>0.05)。3.经治疗后两组的血清PCT、CRP、IL-6、中医证候评分、CPIS评分、SOFA评分都有下降,但治疗组下降更明显(P<0.05),Pa O2/Fi O2都有上升,治疗组上升更明显(P<0.05)。4.机械通气时间比较:治疗组明显少于对照组(P<0.05)。5.28天病死率的比较:无统计学差异(P>0.05)。结论:1.射干麻黄汤加减能明显降低风寒袭肺型重症肺炎患者的血清PCT、CRP、IL-6、中医证候评分、CPIS评分、SOFA评分,提高Pa O2/Fi O2,减少机械通气时间。2.射干麻黄汤加减联合西医基础治疗可改善风寒袭肺型重症肺炎患者的预后。